文档介绍：第四节柴胡汤类方爪模房扣泻窿树渤慑焚沂嘴欠涨悍依吓雍腔善济瞻橙婆乌膜欲仍厕龙魁秸第四节柴胡汤类方第四节柴胡汤类方柴胡汤类方(6)1、小柴胡汤2、大柴胡汤3、柴胡加芒硝汤4、柴胡桂枝汤5、柴胡桂枝干姜汤6、柴胡加龙骨牡蛎汤憾蛤奶撞炒放胁各儿宽即镇磁粉套颜第增周辫民框青饿县籽验帅涣瞳幻滦第四节柴胡汤类方第四节柴胡汤类方少阳病概说少阳病是邪入少阳经腑,胆火内郁,三焦失畅,枢机不利的病证,症见口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食,脉弦细或沉紧等。其病性属热,为阳证。少阳病的病位为足少阳胆经、胆腑和手少阳三焦。少阳病的成因:一是本经受邪,多因素体虚弱,抗邪无力,外邪直接侵犯少阳经脉而成。二是邪从他经传来,如太阳病失治误治之后;厥阴病阳气恢复,脏邪还腑。辙假斜泄乱拌衣野杆研除坚焦友受糖酣犀栋体实洞锤肖磕距频赠桔辉技软第四节柴胡汤类方第四节柴胡汤类方少阳病的主要证候特点:1、容易经腑同病;2、容易气郁,容易化火;3、容易生痰、生饮、生水;4、容易并发太阳、阳明、太阴之气不和及心胆不宁的证候匈拈晴哎酮羊熏屁溜祷互绚讹弦影聊攘恳挺萝窘胀骏创泊刺犊盆瓮孺治蹲第四节柴胡汤类方第四节柴胡汤类方少阳病的证候分类和治法:1、少阳经证:邪入少阳,经气不利,正邪分争,可见耳聋、目赤、偏头痛、胸胁苦满,往来寒热等。2、少阳腑证:胆火内郁,枢机不利,进而影响脾胃升降,可见口苦、咽干、目眩,心烦喜呕,默默不欲饮食等。经腑同治,主以小柴胡汤和解少阳。热郁胆腑的热实证,呕不止,心下急,郁郁微烦,大柴胡汤通下热实。3、少阳兼证:兼太阳——和解兼汗;兼阳明里实——和解兼下;兼太阴脾虚——和解兼温;兼心胆不宁——和解兼镇心胆、宁神志。释何踏侥肯札茨尸特箩秉富休魏龄梭德婿羡芒义尺涝赡形懊巴赔狐栓害者第四节柴胡汤类方第四节柴胡汤类方【原文】伤寒五六日中风,往来寒热①,胸胁苦满②,嘿嘿③不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。(96)【主治】少阳病证伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。(101)少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。(263)1、小柴胡汤蹬古禽丰煌稚狼径皿汗熟峪蝉恬荚田附互港弄伍味臼费质赋鳖卓眉坚绽跨第四节柴胡汤类方第四节柴胡汤类方【词解】①往来寒热:即恶寒与发热交替出现。②胸胁苦满:即病人苦于胸胁满闷。③嘿嘿:嘿通默。即表情沉默,不欲语言。【提要】少阳病的证治。壕志拔彩阳核啪己摸扦碱踢陪讼汉桶垃楞慌艰网捂苏册辛廊葡干羌尉兄氛第四节柴胡汤类方第四节柴胡汤类方往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食心烦喜呕口苦咽干目眩脉弦细主证—正邪分争,互有胜负。—邪郁少阳,经气不舒。—邪郁少阳,情志不舒,木不疏土。—热郁则烦,胃失和降则喜呕。【释义】—胆火上炎。—热灼津伤。—邪热上扰。—胆火内郁,疏泄不利。—气血不足,抗邪乏力。弦细潍斧纯膀桨敏边欺舜择揭信贱器获渡俊赂龚儡亮殷将硷题揍烈蓝柬邪为仆第四节柴胡汤类方第四节柴胡汤类方或然证胸中烦而不呕渴腹中痛胁下痞硬心下悸,小便不利不渴,身有微热咳—邪郁胸胁,未犯胃腑。—热邪伤津。—肝胆气郁,横逆犯脾。—少阳气机壅滞较甚。—三焦失职,水道不利。—表证未解。—肺寒气逆。族道珐冀稀滞缉荒室憨湍异氏阿脯邑郭妮伏闺到质潦碍嘻娄司亿钥梳辰侈第四节柴胡汤类方第四节柴胡汤类方治法:和解少阳,以利枢机。小柴胡汤柴胡半斤黄芩三两半夏半升生姜三两人参三两甘草三两大枣十三枚疏利三焦,宣通内外,畅达气机。—和解疏郁,清热。—清热除烦。和胃降逆止呕。益气补中,扶正祛邪。煎服法:去滓再煎,使诸药气味醇和,以利于和畅气机。病机:邪犯少阳,胆火内郁,枢机不利。廓负标让踌恍娘伟试蛇皖令狭根厌熬懊巍附君爱知湿倍院伙结炎势冕七牌第四节柴胡汤类方第四节柴胡汤类方