文档介绍：循环系统
、病理生理、类型及心功能分级、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合征的发病机制、临床表现、诊断(包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频消融及人工起搏器的应用原则)。
、病理生理、临床表现及急救处理。
(二尖瓣及主动脉瓣病变)的病因、病理生理、临床表现、诊断、并发症及防治措施+病理(分类,病因,发病机制,病理改变,合并症,结局)。
、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、防治(包括介人性治疗及外科治疗原则)。
、发病机制、病理人临床表现、诊断及鉴别诊断、并发症及治疗(包括介人性治疗原则)。
、病理、临床表现、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断及防治措施。(概念,发病机制,良性高血压分期,病理变化,恶性高血压病理特点)。
、病因、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗(概念,病理学类型,病理特点)。
、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗+病理(心内膜炎的分类,病因,发病机制,病理改变,合并症和结局)。
(HeartFailure)
Hearfailure是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要,器官组织血液灌流不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。
一、病因
(一)原发心肌损害
(或)心肌梗死是引起心衰的最常见原因之一。
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(二)心脏负荷过重
(后负荷)过重见于高血压,主动脉狭窄,肺动脉高压,肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力,心室肌代偿性肥厚以保证射血量,持久的负荷过重心肌必然发生结喉和功能改变而终致失代偿,心排血量下降
(前负荷)过重见于以下两种情况1)心瓣膜关闭不全,血液反流。如主动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全等;2)左、右心或动静劢分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等;3)伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进等,先脏负荷必然增加。容量负荷增加早期,心室腔代偿性增大,但超过一定限度即出现失代偿表现。
二、诱因
有基础心脏病的患者,其心衰往往由一些增加心脏负荷的因素诱发,常见诱因有:
,最重要的诱因。感染性心内膜炎作为心衰的诱因也不少见,常因其发病隐匿而漏诊。
,也是诱发心衰的重要因素。
,静脉输入液体过多,过快等。
4..过度体力劳动或情绪激动如妊娠后及分娩过程,暴怒等。