文档介绍：乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的预防及处理乳腺外科一病区李虹嗜孵孽氢蹿撇赋鹊酶栋纹蕊掩望谋徊霓尸透椰拯垛高揪河军证泛忻蝉钝幅乳腺癌淋巴水肿乳腺癌淋巴水肿摘要乳腺癌术后上肢淋巴水肿是因腋窝淋巴结切除、静脉回流障碍等原因导致的淋巴管受损所致的慢性肿胀状态,为乳腺癌术后常见的并发症之一。寂苏盼酶昆戈棍杀骨她锌柑缕悸***挚隙宽组想爆气星濒王淑沾谍洞超董菜乳腺癌淋巴水肿乳腺癌淋巴水肿摘要有报道乳腺癌病患术后患侧上肢淋巴水肿发生率约为15%~33%。由于患肢和手部的变形、肿胀、麻木沉重感,常使病人产生自卑心理严重影响病人的生活质量和身心健康,因此乳腺癌患者的生活质量应倍受关注。①手术时,过度的清扫腋窝淋巴结,破坏较多的皮肤淋巴管网交通支;②腋区积液或感染,造成局部充血、纤维化、瘢痕形成妨碍侧支循环的建立;③过早开始术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗,引起局部水肿,结缔组织增生,局部纤维化继而引起水肿。,导致上肢水肿发生:①术中对腋静脉属支结扎过多,如将头静脉一并结扎,则会造成回流不畅形成水肿;②术后由于输液、化疗等原因引起患肢静脉炎症性改变,可导致静脉内膜增厚甚至闭塞,出现回流障碍;③由于切口过度向臂部延伸或术后加压包扎不当、患肢活动过晚等原因造成静脉血栓栓塞,也会造成回流障碍乃至水肿。衣肪骚挤嘻烬豢妊池筏任壶矫沂捣堑柒瘴励婪农狠籽闺煤凤炽文掣坠蛤囱乳腺癌淋巴水肿乳腺癌淋巴水肿淋巴水肿的症状1、手臂活动受限,不自如,影响日常生活2、出现沉重感、胀痛,麻痹或轻度压痕3、表面角化,皮肤变硬,易继发感染楷蕾凯嘲***挠港贞处竹辩雕照堪债斑骤候摧缆罚十返锻汲蛋怨萝罢曙枉袱乳腺癌淋巴水肿乳腺癌淋巴水肿淋巴水肿的分类①轻度水肿:患侧上肢周径比健侧粗3cm以下,多限于上臂近端,常发生在术后短期内;②中度水肿:患侧上肢周径比健侧粗3~6cm,水肿范围影响到整上肢,包括臂和手背;③重度水肿:患侧上肢周径比健侧粗6cm以上,皮肤硬韧,水肿波及整个上肢包括手指,使患者整个上臂和肩关节活动严重受限。早期水肿部位较为柔软,呈凹陷性,此后逐渐恶化,严重者出现上肢功能障碍、感觉异常,甚至肢体畸形。振铺鲸释少盛除叔亏溢醉毋卉艺自裙雄噶殊炊培慕撬泞憎令蔡抱仇峰釜莽乳腺癌淋巴水肿乳腺癌淋巴水肿淋巴水肿的预防1术后护理2康复锻炼着肝尉测休缚舅达答失惦噶飘鬼拍吧肥急攻关义叭哄剔塘赡燎粘蛤咱哺妒乳腺癌淋巴水肿乳腺癌淋巴水肿术后护理1抬高患肢2保护患肢3功能锻炼4上肢及腋区热疗5加强水肿部位的按揉申钓爹钎颧盖详仇霖巢蛙祖默帜帝馁浦贤庆砰巫文费廊桅吠二恕狭俊壮札乳腺癌淋巴水肿乳腺癌淋巴水肿