文档介绍：自制湿疹膏治疗小儿湿疹200例
首席医学网 2009年05月30日 16:40:59 Saturday 712
作者:矫承媛赵春红郭丽娟
作者单位:大连市儿童医院中医科,辽宁大连116021

【摘要】目的观察湿疹膏治疗小儿湿疹的疗效。方法外涂我院制剂室自制药物湿疹膏,每日3次,连用2周。结果痊愈132例,有效48例,无效20例,总有效率90 %。结论湿疹膏外涂治疗小儿湿疹效果好,无不良反应。
【关键词】小儿湿疹湿疹膏外涂
湿疹,又称湿疹性皮炎或异位性皮炎,是一种常见的变态反应性疾病, %~ %,婴儿可高达5 %。小儿湿疹是婴幼儿常见病、多发病之一,主要表现为皮肤起红斑、丘疹、水疱,甚至糜烂渗出,并伴有瘙痒。发病部位多在头面、耳后,严重者可发生在躯干、四肢,属于中医“奶癣”“奶疮”“胎毒”“湿毒”“胎疒敛疮”等范畴。由于该病易迁延为慢性,给患儿及家长带来极大的精神负担,不利于小儿的身心健康,故受到医学界的关注。我院中医科自2005年9月以来,采用自制湿疹膏治疗该病200例,取得了较好的效果,现报告如下。
1 临床资料
一般资料
选择在我院中医科门诊就诊的200例湿疹患儿,均符合湿疹诊断标准[1](发生于体表任何部位,多对称分布,发生红斑,境界不清,红斑上多为密集的大丘疹、丘疱疹、小水疱和渗液,或表面附有灰白色糠状鳞屑等)。其中男106例,女94例;年龄10 d至14岁,平均(±)岁;病程4 d至5年;头面部95例,周身散在59例,四肢46例。
排除标准[2]
排除1周内接受糖皮质激素及抗组胺类药物治疗者;皮损有糜烂、渗出及化脓者;治疗期间预防接种者。
2 治疗方法
湿疹膏(由黄柏、青黛各60 g,炉甘石、煅石膏各30 g,4味药经加工调和而成,我院制剂室自制)外涂于患处,每日3次,2周为1个疗程,1个疗程后判断疗效。嘱咐患儿及乳母禁食鸡、虾、鱼、蛋、牛肉、羊肉、葱、姜、蒜、螃蟹、辣椒等食物,不可以让儿童玩沙子、凉水、脏土、肥皂泡、洗衣粉等,少用肥皂、热水刺激,减少洗澡时间和次数,给患儿穿棉质宽大衣服,不可使用激素类外用药膏,以免引起激素性皮炎,难以治疗。
3 治疗结果
疗效判定标准[3]
痊愈:皮损消退,症状完全消失。有效:皮损消退>30 %,症状部分消失。无效:皮损消退<30 %,症状无改善。有效率以痊愈加有效计。
结果
痊愈132例,有效48例,无效20例,总有效率为90 %。
不良反应及随访
治疗期间200例患儿中无1例出现不良反应。132例痊愈患儿在6月至1年后因过食鱼、虾、蟹过敏者5例,均已治愈,无效20例为未忌食腥、辣食物,属不配合治疗者,在忌食腥、辣品后已有好转。
4 病案举例
王某,男,4岁,皮肤出现红斑、丘疹2年余,加重1月。患儿周身出现脱屑样红斑、丘疹,且融合成片,反复发作,近1月颜面出现少许丘疹,伴痒感。经用外洗、内服、外涂药效果不显,故来我科诊治。于患处外涂湿疹膏,每日3次,2周后皮疹明显消退,继续巩固治疗1个疗程后,症状完全消失,随诊1年无复发。
5 讨论
现代医学认为湿疹是由多种因素引起的一种