文档介绍：胆脂瘤手术护理护理管理论文【论文中耳炎;手术;护理【论文摘要目的探索胆脂瘤型中耳炎患者的手术护理。方法对23例胆脂瘤型中耳炎患者进行术前术后精心护理。结果23例患者均治愈出院,无1例护理并发症发生。结论严密细致的护理可提高手术成功率预防并发症的发生。胆脂瘤型中耳炎是指胆脂瘤在中耳腔内形成的囊性结构,其内壁为复层鳞状上皮,囊内布满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶。如不及时清理它会逐渐增大,破坏中耳四周骨质,甚至侵及硬脑膜。术后炎症易随缺损的骨质进入颅内,形成严重的颅内并发症,如硬脑膜外脓肿、耳源性脑膜炎等,所以术后护理至关重要。1临床资料我科自2006年月1月至2008年2月共收治胆脂瘤型中耳炎患者23例,男15例,女8例,年龄11~45岁。主诉耳闷胀、偏头痛,进行性耳聋。在行乳突根治术中,均具有不同程度的硬脑膜暴露,经过大剂量应用抗生素再配合专业护理办法,皆治愈出院,术后无1例护理并发症发生。,如血常规、输血常规、凝血常规、肝肾功、心电图及胸透、耳部螺旋CT等。术前一天备皮、洗头、理发、耳周5~7cm剃光头发,男性患者可建议理光头、刮胡须、保持口腔清洁。术前晚上保持足够睡眠,术前遵医嘱给***针10mg,血凝酸针1ku,并把耳部CT带入手术室供医生参考。,易产生紧张、焦虑、惧怕心理,护士应主动了解患者心理活动,介绍手术方法及术后可能发生的并发症、注重事项,讲解手术的重要性及成功率,使患者多一些手术知识,减轻惧怕感和紧张心理,使其主动地参和治疗和护理[1,以良好的心态迎接手术,提高手术成功率。,7~10d内给予半卧位或健侧卧位,避免头部剧烈运动,以防止重建的听骨链及修复的鼓膜移位[2。对术部负压引流者采取低半卧位。保持病室清洁、整洁、恬静、床铺舒适,定期开窗通风,必要时吸氧。向术者了解手术情况,以便评价治疗和护理效果。,P,R,BP,每半小时测一次,非凡是体温变化,它是反应颅内感染的先驱症状。一般术后都有低热,在38℃以下,持续2~3d,无需处理。℃时可给予物理降温,退热时要补充足够的水份。同时保持口腔清洁,不能刷牙者可给予1摘要:500呋喃西林液漱口,每日2~3次。嘱患者禁止擤鼻,打喷嚏,以免气流把未长好的传音结构吹脱,使手术失败[3。,增加机体反抗力。慎防感冒着凉(因感冒着凉易使反抗力降低,致使耳部炎症得以迅速发展,当其它条件适宜时,即可发生颅内感染)。术后前3d进高热量、高蛋白富含维生素的半流饮食,以减少咀嚼时引起刀口疼痛,如牛奶、豆腐脑、鸡蛋汤、新鲜果汁等。4~7d进软食,7d后进普食,荤素合理搭配,易于消化吸收,同时也可以促进刀口愈合。,