文档介绍：阻塞性呼吸暂停低通气综合征的诊治进展
欧阳若芸
睡眠的定义
睡眠是大脑的意识相对丧失,没有自主的肌肉活动,受适当刺激可完全恢复清醒时的生理功能。
为人生周期性需要的一种无意识的愉快状态,是一种主动行为。
睡眠分期
NREM睡眠,又称慢波睡眠,包括:
入睡期(NREM睡眠Ⅰ期或A期);
浅睡期(NREM 睡眠Ⅱ期或B期);
中等深度睡眠期(NREM 睡眠Ⅲ期或C期);
深睡期(NREM 睡眠Ⅳ期或D期)。
REM睡眠,又称快波睡眠,为异相睡眠期
睡眠呼吸障碍
睡眠呼吸障碍(SBD)是一组新发现的,与睡眠相关的呼吸疾病。它以睡眠中发生异常呼吸事件为特征,其中SAHS的发病率最高, 占有关睡眠疾患的69%。
睡眠呼吸障碍的分类
睡眠呼吸障碍
OSAHS
CSAHS
睡眠低通气综合征
重叠综合征
MSAHS
临床上以阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS) 最为常见。OSAHS主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害,严重影响患者的生活质量和寿命。
OSAHS
有关定义
呼吸暂停:指口和鼻气流均停止至少10秒以上;
低通气:则指呼吸气流减弱超过正常气流强度的50%以上,并伴有>4%氧饱和度下降。
OSAHS:指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作在30次以上;或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,即平均每小时睡眠的呼吸暂停+低通气次数)超过5次以上。
呼吸暂停PSG的图形