文档介绍:子宫癌能治好吗
子宫癌能治好吗
子宫癌能不能治好与患者身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对子宫癌患者,尤其是中晚期子宫癌患者极为重要。
对于早期子宫癌患者而言,不会发生转移,而能否医治主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说,早期子宫癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除。广泛性全子宫切除是早期子宫癌最主要的手术方法,通常配合盆腔淋巴结清除术以消除邻近的癌变组织。术后可一定时间内采取放化疗、生物疗法等治疗等手段以防止复发。
对于中晚期子宫癌患者而言,大多已经发生转移,无法进行手术切除,而能否医治主要取决于晚期子宫癌的治疗方法是否得当及病人的身体状况。临床上,中晚期子宫癌的治疗方法主要有放化疗及生物治疗治疗。
放射治疗的方法视病人的具体情况而有所不同,多采用内外放射结合。化疗则多采用联合放疗,随着化疗时间的延长,治疗毒性也在逐渐增加,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
子宫癌分期的治疗
0期子宫癌的治疗:以单纯全子宫切除为主。如果患者将来还希望生育的话,亦可将子宫颈口一部分切除,或者行锥形切除术。
Ia期子宫癌的治疗:将子宫和阴道壁一部分(子宫旁结缔组织)切除,即次广泛子宫切除术,保留卵巢。这种手术后还能保持正常的女性内分泌功能作用,但不能妊娠生育。
Ib期子宫癌的治疗:除了切除子宫以外,还须将子宫旁深部结缔组织切除达骨盆壁附近,阴道的一部分也一并切除,即广泛性子宫切除术(参考图)。此外,还应同时进行淋巴结的清扫术,即盆腔淋巴结清扫术。但一般要保留盆腔神经。因而手术后除去可能发生盆腔炎及淋巴水肿外, 其他手术后的后遗症几乎见不到。
II期子宫癌的治疗:切除子宫和卵巢、周围组织、以及部分阴道,即广泛性子宫切除术,同时行盆腔淋巴结清扫术。这种治疗方法,由于一般地会切断盆腔神经,尤其是切断子支配膀胱的神经,因而术后不可避免地会发生排尿障碍,或因切断了支配直肠的神经而发生直肠麻痹,造成便秘。再者,由于切除了部分阴道可形成阴道短小,因而发生轻度的性交障碍;或者由于切除了卵巢,因而发生内分泌紊乱。
III期、IV期子宫癌的治疗:首先是放射线疗法。行盆腔全方位远距离外照射,同时并用自阴道侧进行的阴道内照射。但是必须掌握好治疗所需要的盆腔内X线量,这是至关重要的。
现今已多并用化学疗法和免疫疗法进行综合治疗,从而努力提高治愈率。放射线疗法的后遗症,多见的是放射线膀胱炎、放射线肠炎。表现为尿频、血尿、腹泻、便血等。
子宫癌的生物免疫疗法
子宫癌的治疗原则是既要提高患者的生存率,又要改善其生存质量,治疗的趋势是采用多种手段的综合治疗。子早期患者以手术治疗为主,中晚期则以放化疗为主。但是放、化疗在杀死肿瘤细胞的同时也会对正常细胞有损害。近年来,国内外开展的生物免疫治疗取得一定疗效。
生物免疫治疗可以恢复手术造成的免疫损伤,提高机体免疫能力,特异性清除术后微小残余肿瘤病灶、防治转移与复发。肿瘤细胞免疫治疗正是通过人为的干预、来调动并强化机体自身的杀瘤系统对癌细胞进行杀灭和抑制,和肿瘤细胞结合,在原位杀死癌细胞,而对正常细胞无损伤,这种治疗方法好比是专攻癌症的“生物导弹”。
生物免疫治疗适用于各期