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上传人:1541767549 2014/3/18 文件大小:0 KB

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药物治疗眼部过敏
——爱尔康帕坦洛提醒您、关爱眼部健康
小心“红眼病”?
春季来临,也是过敏性疾病的高发期。治疗眼部过敏,首先应尽量避免与可能的过敏原接触。如清除房间的破布和毛毯,注意床上卫生,使用杀虫剂消灭房间的虫螨,在花粉传播的季节避免呆在农村,尽量避免接触草地等。眼睑冷敷可以暂时缓解症状。用生理盐水冲洗结膜囊可以中和泪液的pH值,稀释泪液中的抗原。佩戴深色眼镜,减少阳光刺激;炎热季节住空调冷房及呆在凉爽、干燥气候的地区或高纬度地区,这些对春卡及异位性角结膜炎的治疗均有一定的帮助。建议病人不要揉眼,以免导致肥大细胞降解和角膜上皮损伤。
药物治疗眼部过敏,需要用抗过敏眼药水。抗过敏眼药水的种类很多,常见的有肥大细胞膜稳定剂、H1受体拮抗剂、非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
(1)抗组***药
(2)肥大细胞稳定剂
(3)双效药物
(4)非甾体抗炎药
(5)血管收缩药
(6)糖皮质激素
(7)免疫抑制剂
(1)抗组***药: 主要针对组***H1受体而发挥作用,它的疗效通常优于肥大细胞稳定剂,特别是在过敏性结膜炎发作期,常用的药物有:%依美斯汀、%左卡巴斯汀等, 如有眼外症状,可以口服抗过敏药,不过其效果不如局部用药。口服给药常用的有苯***、扑尔敏、异丙嗪等,但应注意副作用。
抗组***药和血管收缩剂联合应用,疗效更佳,目前已有一些抗组***药与血管收缩剂的复合剂,如润洁,那达素等
(2)肥大细胞稳定剂:通过抑制细胞膜钙通道发挥作用。它可以阻止因抗原与肥大细胞膜上的IgE交联而引起的炎症介质的释放。常用的药物有色甘酸钠及奈多罗米等。总体疗效不及抗组***药,但其对抑制流泪似乎更有效。起作用相对较慢,对已发作的患者治疗效果要差。但该药通常没有明显的副作用,如病情需要可较长时间使用。
(3)双效药物:如帕坦洛通用名是盐酸奥洛他定,它是选择性H1受体拮抗剂和肥大细胞稳定剂。奥洛他定通过两种机制有效地抑制过敏性结膜炎患者的症状和体征,肥大细胞稳定作用和选择性H1拮抗作用。此双重活性表现为多个方面,肥大细胞稳定作用阻止大量的趋化性及水肿介质的释放;并且选择性H1受体拮抗作用阻止组***导致的与过敏性结膜炎有关的眼痒和眼红。由于变态反应的急性期主要由组***大量释放引发,奥洛他定能在最早阶段制止引起变态反应的级联事件。而且帕坦洛一天仅需用药两次就能控制症状,使得患者的依从性更好。
(4)非甾体抗炎药:为环氧化酶的抑制剂,它可以抑制前列腺素的产生及嗜酸性粒细胞的趋化等,在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用。它对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状和体征均显示一定的疗效。常用的药