文档介绍：被动免疫疗法和抗体疗法
被动免疫疗法和抗体疗法
一些研究者认为,使用来自无症状的HIV感染者的血浆或纯化的免疫球蛋白进行被动免疫治疗对患者可能是有益的。人源抗-V3环单克隆抗体的潜在利用价值也获得了一些关注。这需要一些针对不同抗原表位的单克隆抗体,特别是针对病毒与CD4结合的非相邻表位。
在艾滋病患者中使用抗-HIV血浆的初步试验已获得了一些成功,患者的临床症状得到改善,CD4+细胞数稳定。这种结果可能是HIV中和抗体免疫反应、抗体依赖的细胞毒性作用和对免疫系统的非特异性刺激等因素综合作用的结果,而在其他的研究中这种方法并没有表现出很好的临床效果。要在宿主血清中显出中和抗体反应的大幅提升似乎需要大剂量的针对HIV抗原的单克隆抗体。已有研究报道,被动给予抗体的疗法可以保护猫免受猫免疫缺陷病毒的感染,如同在黑猩猩试验中发现的一样。例如,在病毒接种(75个黑猩猩感染剂量)的前一天或接种后的数分钟内给予抗一V3特异性抗体可以保护黑猩猩免受感染。然而,在治疗前的更长时间后给予抗体,这种保护作用就消失了。
抗病毒抗体的被动治疗增加了SIV感染猴的生存率。此外,在SIV口腔接种前皮下注射给予SIV超免疫血清,可以保护新生猴免受感染。最近,一项研究表明在SHIV病毒攻毒前24小时给予人源化抗V3抗体可保护猕猴不受感染。值得注意的是,在HAART治疗中断前给予中和抗体,有助于减少治疗中断后的病毒反弹。
人们关心的一个主要问题是,免疫球蛋白接种是否增强而不是中和感染者体内的HIV毒株,一些有关SIV病毒的研究结果使人们产生了这一疑问。在临床使用前利用分离株先进行试验可能可以避免这种疗法的潜在危险。如果被动免疫是有效的,那么就可以在针刺损伤者或分娩期的孕妇中使用免疫球蛋白(如单克隆抗体)。最后,正如第Ⅱ,D,3和Ⅳ节提到的一样,蓖麻毒素或其他有毒物质连接抗体已被建议用于杀伤感染细胞,病毒的包膜或细胞表面分子可以成为靶点。
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