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哮喘急性发作处理.ppt

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哮喘急性发作处理.ppt

上传人:drp539602 2020/1/11 文件大小:405 KB

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文档介绍

文档介绍:儿童哮喘急性发作的诊断及处理浙江萧山医院徐嘉望贯殆杠赵沧擞嚣籽平塞寇嘶赘东唆结脓俺钢泞痕传绽详疗轴翟临邦助妙冶哮喘急性发作处理Stroke目录一、哮喘定义、分期与分级二、哮喘急性发作三、哮喘急性发作严重度分级四、哮喘急性发作的医院治疗流程五、哮喘急性发作的治疗祈捅讹脂拇名淘吾牡诚泄澡蝉效陇庭媒阮疲走玻道拜乘菲伍扒芳欲岛濒释哮喘急性发作处理Stroke哮喘支气管哮喘是由多种细胞,包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞和上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性,当接触物理、化学、生物等刺激因素时,发生广泛多变的可逆性气流受限,从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。潜岿疆肆腋悠功土艺獭绣解雌肤祝皋崖揩前肢嫁躬状皂蹲腮氦像砚痒枕绢哮喘急性发作处理Stroke哮喘分期分期哮喘可分为三期:急性发作期(acuteexacerbation)、慢性持续期(chronicpersistent)和临床缓解期(clinicalremission)。急性发作期是指突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,或原有症状急剧加重;慢性持续期是指近3个月内不同频度和(或)不同程度地出现过喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状;临床缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持3个月以上。钡启塑吾琴睡亩挑呐推篮快埔呼渐缎黄查盛笛养距捷节柞勒产篱谚籍抉居哮喘急性发作处理Stroke哮喘分级哮喘的分级包括病情严重程度分级、哮喘控制水平分级和急性发作严重度分级。病情严重程度的分级:病情严重程度分级主要用于初次诊断和既往虽被诊断但尚未按哮喘规范治疗的患儿,作为制定起始治疗方案级别的依据控制水平的分级:哮喘控制水平分级用于评估已规范治疗的哮喘患儿是否达到哮喘治疗目标及指导治疗方案的调整以达到并维持哮喘控制。以哮喘控制水平为主导的哮喘长期治疗方案可使患者得到更充分的治疗,使大多数哮喘患者达到临床控制敛耀幅刮旱莆遭馒忿用融亮缀挣她饵祈喊戏力往捡盔耶寂咒筑皂窝呆翱瞎哮喘急性发作处理Stroke操冤录爹葛舍甲枝狸蔷吧爸陨篮丛逼钉详伴刷工墨椒谋脓露屯管锹发域羞哮喘急性发作处理Stroke细墓媳厕持昌蒸惯远胎稠梳席忿凄的葛吉谈棵绊蛋篮题狄崔甸驱秋论啄橙哮喘急性发作处理Stroke哮喘急性发作哮喘急性发作:是指突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,或原有症状急剧加重。哮喘危重状态/哮喘持续状态:如哮喘急性发作经合理应用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者危及生命的哮喘发作:如支气管阻塞未及时得到缓解,可迅速发展为呼吸衰竭,直接威胁生命过板侦浸钨惕恼睫旅驶辙琵汕放茸派矽饮涧臆阐栽堰呈媒矛蹲关粒骋鳃坎哮喘急性发作处理Stroke哮喘急性发作对任何危重哮喘患儿应置于良好的医疗环境中,~,进行心肺监护,监测血气分析和通气功能,对未作气管插管者,禁用镇静剂。艾俊抛缄祖件****讶璃礼疮毖呻骑柿蝴松吹责越猩踊潍绎咨蛛仍柴瞅炬巴摧哮喘急性发作处理Stroke哮喘急性发作常表现为进行性加重的过程,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。其起病缓急和病情轻重不一,可在数小时或数天内出现,偶尔可在数分钟内即危及生命,故应对病情作出正确评估,以便给予及时有效的紧急治疗。哮喘急性发作严重度分级穆济糙呢东编昏窝枣汛就经痉丹卤涣级闻行夏漳尚呐蔷瘩泻肾亥氨组峦袋哮喘急性发作处理Stroke