文档介绍：的TNM分期和分期组合(表-2、-3)[16](推荐分级B)。病理分期中评价N分期时,要求所检测淋巴结数目至少应包括8个被切除的淋巴结,如果淋巴结病理检查结果均为阴性或仅有1个阳性,被检测淋巴结数目<8个,则不能评价为N0或N1。但如果病理确定淋巴结转移数目≥2个,N分期不受检测淋巴结数目的影响,确定为N2。表-2 肾癌的TNM分期分期标准原发肿瘤(T)TX原发肿瘤无法评估T0未发现原发肿瘤T1肿瘤局限于肾内,最大径≤7cmT1a肿瘤局限于肾内,肿瘤最大径≤4cmT1b肿瘤局限于肾内,4cm<肿瘤最大径≤7cmT2肿瘤局限于肾内,最大径>7cmT3肿瘤侵及主要静脉、肾上腺、肾周围组织,但未超过肾周筋膜T3a肿瘤侵及肾上腺或肾周脂肪组织和(或)肾窦脂肪组织,但未超过肾周筋膜T3b肉眼见肿瘤侵入肾静脉或肾静脉段分支(含肌层)或膈下下腔静脉T3c肉眼见肿瘤侵入膈上下腔静脉或侵犯腔静脉壁T4肿瘤浸润超过肾周筋膜区域淋巴结(N)Nx区域淋巴结转移无法评估N0无区域淋巴结转移N1单个区域淋巴结转移N2一个以上区域淋巴结转移远处转移(M)MX远处转移无法评估M0无远处转移M1有远处转移       肾脏的区域淋巴结包括:肾门淋巴结、腔静脉周围淋巴结、主动脉周围淋巴结和肾周的腹膜后淋巴结。表-3 肾癌分期组合分期肿瘤情况ⅠT1N0M0ⅡT2N0M0Ⅲ1M0ⅣT4N0M0T4N1M0任何TN2M0任何T任何NM1    霍奇金淋巴瘤分期I期:病变累及单个淋巴结区IE期:病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位II期:病变累及横膈同侧2个或以上的淋巴结区IIE期:病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位和它的区域淋巴结,伴或不伴横膈同侧的其它淋巴结区受累*注明受累的淋巴结区数目(如II3)III期:病变累及横膈两侧淋巴结区IIIE期:病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位,加横膈两侧淋巴结区受累IIIS期:病变累及脾脏,加以横膈两侧淋巴结区受累IIIE+S期:病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位和脾脏,加横膈两侧淋巴结区受累IV期:弥漫性(多灶性)侵犯1个或以上淋巴结外器官,伴或不伴相关淋巴结受累;或侵犯单个结外器官伴远处(非区域)淋巴结受累另外根据有无全身症状分为A、B。A无全身症状B有以下一个以上症状:不能解释的发热>38℃;盗汗;体重减轻>10%非霍奇金淋巴瘤分期I期:病变累及单个淋巴结区IE期:病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位II期:病变累及横膈同侧2个或以上的淋巴结区IIE期:病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位和它的区域淋巴结,伴或不伴横膈同侧的其它淋巴结区受累*注明受累的淋巴结区数目(如II3)III期:病变累及横膈两侧淋巴结区IIIE期:病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位,加横膈两侧淋巴结区受累IIIS期:病变累及脾脏,加以横膈两侧淋巴结区受累IIIE+S期:病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位和脾脏,加横膈两侧淋巴结区受累IV期:弥漫性(多灶性)侵犯1个或以上淋巴结外器官,伴或不伴相关淋巴结受累;或侵犯单个结外器官伴远处(非区域)淋巴结受累另外根据有无全身症状分为A、B。A无全身症状B有以下一个以上症状:不能解释的发热>38℃;盗汗;体重减轻>10%结直肠癌TNM分期美国癌症联合委员会()/国际抗癌联盟()结直肠癌TNM分期系统(2010年第七版)原发肿瘤(T)Tx   原发肿瘤无法评价T0   无原发肿瘤证据Tis   原位癌:局限于上皮内或侵犯黏膜固有层T1   肿瘤侵犯黏膜下层T2   肿瘤侵犯固有肌层T3   肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层,或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织T4a  肿瘤穿透腹膜脏层T4b  肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构区域淋巴结(N)Nx   区域淋巴结无法评价N0   无区域淋巴结转移N1   有1-3枚区域淋巴结转移N1a  有1枚区域淋巴结转移N1b  有2-3枚区域淋巴结转移N1c  浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种植(TD,tumordeposit),无区域淋巴结转移N2   有4枚以上区域淋巴结转移N2a  4-6枚区域淋巴结转移N2b   7枚及更多区域淋巴结转移远处转移(M)M0  无远处转移M1  有远处转移M1a 远处转移局限于单个器官或部位(如肝,肺,卵巢,非区域淋巴结)M1b 远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移解剖分期/预后组别期别TNMDukesMAC0TisN0M0--ⅠT1N0M0AAT2N0M0AB1ⅡAT3N0M0BB2ⅡBT4aN0M0BB2ⅡCT4bN0M0BB3ⅢAT1-2N1/1ⅢBT3-4aN1/2T2-1/C2T1-1Ⅲ2T3-2T4bN1-3ⅣA任何T任何NM1a--ⅣB任何T任何NM1b--      注:,pTNM是