文档介绍：急性心肌梗死病人的护理2020/1/5copyrightAllRightsReserved2主要内容定义病因和发病机制临床表现辅助检查治疗原则护理措施健康教育2020/1/5copyrightAllRightsReserved3定义急性心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死。2020/1/5copyrightAllRightsReserved4[病因及发病机制]梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。2020/1/:约半数病人发病数日或数周有新发生的心绞痛,或原有的心绞痛发作频繁且程度加重,持续时间长,硝酸甘油效果不好,或有乏力,胸闷,心悸,发作时伴恶心,呕吐,大汗,血压波动,心律失常等症状。。2020/1/:1疼痛:为最早出现,最突出的症状,表现为持续心前区或胸骨后或剑突下出现难以忍受的压榨性疼痛,疼痛持续时间长,一般>30分钟,常伴有大汗,有濒死感;休息或口含硝酸甘油不能缓解。2020/1/5copyrightAllRightsReserved82心源性休克:疼痛时血压可下降,如疼痛缓解时,收缩压〈80mmHg,同时病人烦躁,面色苍白或青紫,皮肤湿冷,脉搏细速,尿量减少,反应迟钝,常在心肌梗死数小时至一周内发生。:是急性心肌梗死病人死亡的主要原因,多发生于病后1-2天内,而以24小时内发生率最高,也最危险,前壁心肌梗死常出现快速性心律失常,如室性心动过速。心室颤动常是急性心肌梗死致死原因。下壁心肌梗死易发生慢性心律失常,如房室传导阻滞,并伴有血。4发热;T38°C左右,持续约1周,白细胞增高、血沉增快,一般在发病24~48小时出现,为坏死物质吸收所致。5胃肠道症状:可有恶心,呕吐,上腹胀痛,严重者可有呃逆。2020/1/(1)特征性改变:宽而深的异常的Q波;S-T段抬高;出现倒置的T波