文档介绍：2019年2月份三基知识培训高血压护理常规一、高血压的诊断标准:在未服用降压药的情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥:①高血压1级:收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg.②高血压2级:收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg.③高血压3级:收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥:原发性是以血压升高为主要表现的临床综合征。继发性是由一些确定的疾病或因素引起的。二、病因1遗传因素2环境因素:饮食:钠盐摄入过多,血压水平和患病率越高。精神应激:长期处于紧张压力下血压增高。3其它因素:肥胖,服用避孕药血压也会增高。三、临床表现一般高血压的表现::头痛,头晕,乏力,心悸,:①神经衰弱综合征:失眠,多梦,记忆力下降,注意力不集中②进一步功能下降:智力下降,分辨思维计算能力降③晚期病人重要脏器改变:心脏:左心衰,冠心病脑:脑血管疾病,脑出血肾::病情发展急,舒张压持续大于等于130mmHg,有头痛,视力模糊,眼底出血,水肿个,持续蛋白尿,:收缩压显著升高大于等于200mmHg,易发生脑出血,:血压增高,颅内压增高的表现:剧烈头痛,喷射状呕吐,抽搐,脑膜刺激症。四、治疗原则(一)非药物治疗:基础治疗(适用于各种类型的高血压):低盐,低脂,高钙,:体育锻炼:慢走,散步,体操,(二)减压药物:高血压患者应长期服药,不可停药,应从小剂量开始,逐渐递增,联合用药,常用的药物有五大类。①利尿剂;氢***噻嗪,螺内酯,呋塞米②β受体阻滞剂:美托洛尔,③钙通道阻滞剂:硝笨地平,④血管紧张素转换酶抑制剂;卡托普利,⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:***沙坦高血压急症治疗:高血压急症是指;短时间内血压急剧升高,舒张压≥130mmHg,和(或)收缩压≥200mmHg,伴有重要脏器损害,常用的药物:硝普钠,***甘油,有烦躁者可有***,鲁米那,有高血压脑病者可用甘露醇,利尿剂应用,以减轻脑水肿。五、护理诊断:①疼痛②活动无奈了③有受伤的危险④潜在的并发症:心力衰竭,高血压急症,肾功能衰竭⑤焦虑⑥知识缺乏六、护理措施一般护理休息与活动①保证身心健康与适当的活动。保证充足的睡眠时间,安排合适的活动,如散步,打太极拳,气功,不易登高,提取重物,剧烈运动。②保证病室安静,改变体位时动作要缓慢,避免紧张,情绪激动,不规律服药。③避免潜在的危险如剧烈运动,迅速改变体位,防止跌倒,受伤,合理的饮食①减轻体重②减少钠盐的摄入,每日食盐不超过6克③补充钙和钾盐,多吃新鲜的水果蔬菜,多喝牛奶,④减少脂肪的摄入⑤限制饮酒。病情观察血压及生命体征的监测。评估病人的头痛,头晕程度,是否伴有眼花,耳鸣,恶心,呕吐等症状。严密观察并发症征象。观察有无呼吸困难,咳嗽,视力,语音能力,肢体活动障碍等急性脑血管疾病的表现,观察尿量有无水肿及肾功能衰竭。防止低血压反应,避免受伤。指导病人改变体位时动作要缓慢,以防止体位性低血压,避免使用过热的水洗澡,病人有头痛,头晕,眼花,耳鸣等症状时应嘱其卧床休息。用药的护理观察药