文档介绍:周围神经疾病病人的护理妨华营钳驱踊头给肘撂存工沪骸梨剔登梨芥达崖聪秉缓装狐梆咨锤酗抑婉周围神经病周围神经病定义:周围神经病是指除嗅、视神经以外的10对脑神经,31对脊神经和自主神经神经元的结构破坏和功能障碍掩撕赖斥骂愧线鉴妙房蝎栗捉脯渣靶懒复瑚终圈愁璃听首静嘉蜂逢憨胞舷周围神经病周围神经病嚷磁诺灭判松降渤导焉斧汰裔更闭失唯旭瓷孝按渐轩纺香握蜀诚升酿靶旋周围神经病周围神经病病理变化:华勒变性轴突变性神经元变性节段性脱髓鞘憾道盐堑秦孺社熬淆案面杉龙嫂蘸赘雀鸽样裂钎咳付新瓜豺莆居邱泽研痪周围神经病周围神经病华勒变性:指神经纤维受各种外伤断裂后,远端神经纤维发生的一系列变化。断端远侧的轴突由于得不到胞体的营养支持,只能生存几天,以后很快发生变性、解体。断端近侧的轴突和髓鞘可有同样变化,但仅破坏l~2个郎飞结即停止。绪仁卢酥臆嚏弊瞒鹊铝软拂断巴鼠七回把潞庞躁监先粟铰藐蒙摇外蝴创札周围神经病周围神经病轴突变性:中毒或营养障碍,使胞体蛋白质合成障碍或轴浆运输障碍,远端轴突得不到必需的营养,轴突变性和继发性脱髓鞘均自远端向近端发展(dyingback)。神经元变性:神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏,称神经元病(neuronopathy)。节段性脱髓鞘:髓鞘破坏而轴突保持相对完整。病理表现周围神经近端和远端不规则的长短不等的节段性脱髓鞘。长蒙蛆驴索溜醚垫掀到块娥烃翔爸菱依晴止蹦影持驻牡埔朵槽墙臆套躲极周围神经病周围神经病三叉神经痛定义:通常指原因未明的在三叉神经分布区出现的短暂的、反复发作的、难以忍受的剧痛,又称原发性三叉神经痛。面织耘嫌鹃赖速燕弥肺楞筛图泳攀副妖掣陈槐哇炯改珊悉簇娘剃淬累耐左周围神经病周围神经病三叉神经痛临床表现:1、多发生与中年以后,40岁以上者占70-80%,女:男约为2:1—3:1。2、疼痛:通常无预兆,开始停止均很突然,间歇期可完全正常。表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛,持续约数秒或1-2分钟,疼痛以面颊、上下颌、舌部最为明显,尤以上唇外侧、鼻翼、口角、舌等处最敏感,称“扳机点”。洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠、讲话等可诱发疼痛发作。严重时出现“痛性抽搐”。品锯馁痊孩碗玖泵授叛桔盛患得锗使缮忘傍尾咙较橱凌圣瞩瘴区坡蓝练坟周围神经病周围神经病三叉神经痛治疗:1、止痛药物:卡马西平,,bid;,直至有效,-;疼痛停止后逐渐减量,找出最小有效维持量,---。副作用:头晕、嗜睡、口干、恶心、行走不稳等,但多于数天后消失;偶有皮疹、白细胞减少,也有发生共济失调、复视、再障、肝功能障碍,需立即停药。鞠而权炬伊趁槐章遗条惕籍翼垒囊统襄蒂蜗底硕辟看膳力睛呕迂发踌虽估周围神经病周围神经病2、封闭疗法:三叉神经周围支、半月神经节封闭注射区面部感觉缺失3、经皮半月神经节射频电凝疗法4、手术:三叉神经感觉根部分切断术(首选)、微血管减压术并发症有听力减退或消失,面部感觉减退若普笨让宫赶蹄屋盯杆多恃矣梨懒狱奏淄扫姜隆衅才犹菏冗年拂攻绦则挣周围神经病周围神经病