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文档介绍

文档介绍:2013循证名解简单问答题循证医学复习题一、名词解释::指的是临床医生获得了患者准确的临床依据的前提下,根据自己熟悉的临床经验和知识技能,分析并抓住患者的主要临床问题(诊断、治疗、预后、康复…),应用最佳的和最新的科学证据,做出科学的诊治决策,联系具体的医疗环境,并取得患者的合作和接受,以实践这种诊治决策的具体医疗过程。:是一种全新的文献综合方法,指针对某一具体临床问题,系统、全面地收集世界所有以发表或未发表的临床研究,采用临床流行病学的原则和方法严格评价文献,筛选出符合质量标准的文献,进行定量或定性合成,得出综合可靠的结论。:指医生在预测疾病病程和结局时,除了结合专业知识、患者疾病特征和临床经验外,还应该参考相关的预后研究文献所提供的科学证据,进行综合的判断与估计,其预测疾病预后的结果就更可能接近患者的真实结局。:属于选择性偏倚范畴,由于不正确地组成病例组和对照组进行观察,没有达到两组病人的可比性,即从研究开始两组病人就存在除研究因素以外的差异。:又称荟萃分析,是对具有相同研究题目的多个医学研究进行综合分析的一系列过程,包括提出研究问题、制定纳入和排除标准、检索相关研究、汇总基本信息、综合分析并报告结果等。目的在于增大样本含量,减少随机误差所致差异,增大检验效能。:是指临床上有意义或实际价值的观察指标改变量。(观察指标若为分类变量资料,可采用的效应量有相对危险度、比值比、绝对危险度或率差等;而观察指标若为数值变量资料时,效应量采用加权均数差值、标准化差值等。):(需要处理的病人数),扣除对照组效应后,对病人采用某种防治措施处理后,得到一例有利结局需要防治的病例数。(P63):是指引起人体发生疾病的原因。病因可包括很多治病因素,大体可归结为三大类:致病因子、环境因素和宿主因素。二、。(P3)答:高素质的临床医生;最佳的研究证据;临床流行病学的基本方法和知识;患者的参与。。(P6)答:确定拟弄清的临床问题;检索有关的医学文献;严格的文献评价;应用最佳成果于临床决策;总结经验与评价能力。,一般对结果的解释应包括哪些主要内容,(P77)答:解析系统评价必须基于研究的结果,内容应包括:1系统评价的论证强度;2推广应用性;3对干预措施的利弊和费用进行卫生经济分析;4对医疗和研究的意义。,(P76)答:敏感性分析指改变某些影响结果的重要因素如纳入标准、研究质量的差异、失访情况、统计方法和效应量的选择等,以观察同质性和合成结果是否发生变化,从而判断结果的稳定性和强度。。。(P45),(P135)四方面:病例是否具有代表性,病例是否处于病程的相同阶段;预后的随访时间是否足够和随访的病例数是否完全;是否采用了客观的预后指标,对结果判断是否应用了盲法;预后证据中有否亚组分层分析,对预后因素有否校正分析。,常见的预后因素包括哪些,(P132)预后是指随着疾病发生以后,对疾病未来病程和结局的一

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