文档介绍：年度跌倒、坠床风险评估总结为了防范与减少患者跌倒、坠床及其他意外事件发生,保障患者诊疗过程安全,减少意外发生。我科在护士长带领下根据医院关患者跌倒、坠床的相关管理要求,结合我科实际,将跌倒、坠床风险评估逐级落实到人,现将年度的评估工作情况汇报如下:一、及时准确评估是预防跌倒/坠床的重要手段。患者入院或转入24小时内由责任护士进行跌倒/坠床危险性评估,以确定是否为高危患者,评估项目包括:年龄,有无跌倒史、意识状态、听力、视力、活动能力、使用药物、自理能力,以及有无低血糖、血压异常、头晕、头痛等。责任护士针对上述内容对每位入院患者进行量化评分,总分>3分的患者,需列为跌倒/坠床危险患者,并且进行阶段性评估,并及时记录在护理记录单中。同时上报护士长。护士长对高危病人进行再次评估,检查评估是否准确,预防措施是否落实,患者及陪护的自我防范技巧掌握情况等,与患者及陪护做好沟通,同时填写跌倒/坠床高危患者评估表。对病情发生变化或服用影响意识、活动的药物时,应及时予再评估。二、落实安全措施,创造安全环境,保证患者安全。1、入院或转入患者,责任护士应使新入院患者尽快熟悉环境,反复告知患者及其家属,容易发生意外跌倒、坠床的原因、危害和预防方法,以引起他们的重视。有认知行为改变、意识障碍者使用床档,必要时使用保护性约束,要做好解释工作。对使用降糖药、降压药、镇静药、抗精神药的患者,告知有关注意事项。2、严格执行交接班制度,按护理级别巡视病房,对全病区的患者实行床头交接班,对年老体弱、危重、病情变化、意识不清、特殊治疗的患者重点交接。3、对评估达不到分值但又有潜在危险因素的,也应提醒所有为其服务的医护人员注意安全,落实安全规程。如外出检查时需用轮椅并全程陪同,对年龄偏大、活动能力较差,应使用床档,护士及时巡视病区,协助入厕、穿衣等生活护理,活动时护士应在床边指导、协助,以免发生意外。4、将呼叫器、生活日用品放在患者触手可及的地方,病床加床档并固定,保持地面清洁、干燥,让患者穿稳定性好、防滑的鞋子。夜间保证照明,使患者起床时能看清病室环境,护士及时巡视病区,提示患者注意走廊的障碍物及地面情况,防止发生意外。三、实施三级监控,鼓励主动报告,减低损害,消除隐患。护科室营造开放、公平、非惩罚的护理安全文化氛围,鼓励个人主动报告护理不良事件,对主动报告护理不良事件的责任人视情况减免或从轻处罚。跌倒或坠床发生后当事人立即报告护士长,采取有效措施将损害减至最低程度,并及时、主动根据情况采用电话、口头、书面、网络信息报告等形式报告护理部,及时填写护理不良事件报告表。不良事件上报后,科室每月组织一次不良事件讨论分析会,组织全科护理人员认真学****举一反三,督导改良,消除护理安全隐患及缺陷,杜绝此类事件再次发生。四、年度跌倒案例分析。虽然我科对跌倒、坠床风险评估工作十分重视,制度健全,工作扎实。但仍存在制度与落实上有差距,对于某些特殊情