文档介绍：:60例膝关节骨性关节炎患者均来自我院康复训练中心门诊及住院患者,其中男性32例,女性28例;单侧43例,双侧l7例;年龄最小23岁,最大75岁;病程最短6个月。最长32年。:参照年美国风湿性学会修订的KOA诊断标准【1】:①1个月来,大多数13子膝关节疼痛;②X线关节边缘骨刺;③滑液检查(最少符合:澄清;黏性;白细胞计数<2000/ml中的两项);④如不能检查滑液,年龄I>60岁;⑤膝关节晨僵≤30min:⑥关节活动时弹响。若存在第①项,即膝关节疼痛,加②即x线表现,或加③,⑤,⑥,或加④,⑤,⑥即可诊断。1-:选穴:患侧内外膝眼、血海、阴陵泉、阳陵泉、足三里及阿是穴。操作:皮肤常规消毒,以28号3寸不锈钢毫针刺人穴位得气后,将艾条切成约2-3em长艾段,将艾段点燃,点燃的一段靠近皮肤,将艾段套置针柄上,近端离皮肤约2era,小心烫伤,燃尽后除去艾灰,续灸3个艾段后拔针,每天1次,每周6次,连续治疗3周。:采用超短波治疗仪(汕头市医用设备厂有限公司生产的DL—C—C型台式超短波治疗仪),输出功率200W,,输出电流8O~110mA,剂量为微热量或温热量(即是2档或者3档),20erax30em电极板两个对置于膝关节,外加沙袋或者绷带固定,每次治疗时间为15分钟,每天1次,每周6次,连续治疗3周。:参照《中药新药临床研究指导原则》判定。临床控制:疼痛等症状消失,关节活动正常,症状积分减少≥95%;显效:疼痛等症状消失,关节活动不受限,70%≤症状积分减少<95%;有效:疼痛等症状基本消失,关节活动轻度受限,30%≤症状积分减少<70%;无效:疼痛等症状和关节活动无明显改善,症状积分减少不足3O%。:60例膝关节骨性关节炎患者,临床控制43例(%),显效12例(占20%),有效3例(占5%),无效2例(%),%。4讨论膝关节骨性关节炎属于祖国医学的“痹证”、“痿证”的范畴,《素问·脉要精微论》日:“膝者,筋之府,屈伸不能,行将偻附,筋将惫矣”。《灵枢》云:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也”。中医认为本病是由于年老体虚、气血不足,或因感受寒湿之邪、经脉瘀阻、不能荣养所致[31。阴陵泉、足三里,健脾除湿、温经散寒;内外膝眼、血海,舒筋活络、行气活血;温针灸具有温经活络、行气活血之功效,具有镇痛、消炎、促进局部血液循环的作用。能有效地缓解肌肉痉挛、松解黏连,同时通过神经、体液调节,增强和改善局部血液、淋巴循环,加强代谢、消除水肿、促进炎症渗出吸收,达到止痛和回复关节功能的效果。超短波治疗仪是利用电容式电极所发出的高频电场的电能来进行治疗的理疗仪器。使用时,将人体需要治疗的部位置于高频电场之中,机体中的分子和离子在其中平衡位置剧烈震动,同时相互摩擦所产生的热效应,使机体的表层和深层组织都能较均匀地受热,可深达肌肉、脂肪组织中[41。高频电磁波的热效应也可使血管扩张、血液循环增强,使神经肌肉组织的营养代谢旺盛,降低感觉神经的兴奋性和肌肉、纤维结缔组织的张力,从而达到减轻水肿、消除炎症、止痛和缓解肌紧张、恢复运动功能的作用四。综上所述,温针灸联