文档介绍：周围神经痛相关临床诊疗指南神经系统中枢神经:脑(颅脑内)脊髓(椎管内)周围神经脑神经(对)脊神经(对)年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组痛性周围神经病(,):是以神经病理性疼痛(,)为突出表现的周围神经病,通常是指痛性感觉周围神经病或痛性感觉运动周围神经病。痛性周围神经病可以是单一的疾病主体,也可是系统性疾病的表现。痛性周围神经病的病因分类:、先天遗传性、后天获得性年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组先天遗传性:遗传性感觉和自主神经病、家族性淀粉样变性多发性神经病、病、卟啉性神经病、病等。年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组后天获得性:()代谢性和营养障碍性:糖尿病、尿毒症性、甲状腺疾病、维生素缺乏或过量等引起的周围神经病;()外伤和压迫性:()免疫介导性()感染性()药物或其他理化因素中毒性:()肿瘤相关周围神经病:()隐源性年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组临床表现:主要表现:疼痛和其他感觉异常慢性疼痛可伴有焦虑、抑郁状态和睡眠障碍年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组临床表现:症状疼痛的特点:自发性疼痛:持续或间歇的出现非自发性疼痛(诱发性疼痛):年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组跳痛、电击痛、刺痛、尖锐痛、痉挛样疼痛、啮咬样疼痛、烧灼样痛、酸痛、压迫样痛、触痛、撕裂样痛感觉过敏、感觉倒错、感觉过度、感觉异常临床表现体征运动症状:刺激症状(束颤、痉挛等)抑制表现(肌无力、肌肉萎缩)感觉症状:抑制症状(感觉缺失、感觉减退)兴奋症状(感觉过敏、感觉过度、感觉异常,疼痛)腱反射:减弱或消失,也可不受影响自主神经功能障碍:最常见少汗或无汗、体位性低血压年中国《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》中华医学会神经病学分会肌电图与临床神经电生理学组中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组