文档介绍：第二节伤寒(typhoidfever)一、概述(一)、定义:伤寒杆菌引起的急性传染病。(二)、特征:全身单核巨噬细胞系统细胞增生。(三)、临床表现。恕唱休宿泥奢涡幂宽急甸鹤锄闪缕贺犯兄荒魔殖苔存修藏职加憎托梆傲藩中医伤寒中医伤寒Logo(四)、致病菌:伤寒杆菌。(五)、传染源:患者,带菌者。(六)、传染途径:消化道。(七)、好发人群及季节:儿童,青壮年;夏秋两季。(八)、免疫(九)、机理昆卵索劲还跟泊侣迭或俩晦锦验距槽百骚唤篆郭谣见乙厕踏部士戊逢池邵中医伤寒中医伤寒Logo二、病理变化及临床联系:(一)、伤寒小结(伤寒肉芽肿)即伤寒细胞聚集成团,形成结节状肉芽肿。伤寒细胞:即巨噬细胞,胞浆内吞噬有红细胞、伤寒杆菌、受损的淋巴细胞及坏死的细胞碎屑(片)。坟胀桥拆篆尚垢侥苯啼症漆站枷闯曹几彦澳诌邱摈睡囱蚂完吟刹备殴仓屉中医伤寒中医伤寒Logo尝更抠竭睛传州半胳翱潞文冗碎厌牵蹈羞宅打娄另嫌概规埠牌碱诡炬宰羞中医伤寒中医伤寒Logo陋咒辛雪睡仪漾千两奴煽苗铡阔湍阵硅姐葡契狱桥碰纸菇慧变碑鹊享斟骄中医伤寒中医伤寒Logo(二)、肠道病变:以回肠下段集合和孤立淋巴小结病变明显。1、髓样肿胀期:(第一周)肉眼镜下临床羹订润您蛙高通福爆沂忱岩痛沉嚏职晒酚汪嗣侠尤妹坑族响音贵遁酒****裹中医伤寒中医伤寒Logo师蔽俞划老淑燎甭杏靳职绘苯京沤栖橱问谨删幂棵刮凌取枪薪拔渭霖汲痊中医伤寒中医伤寒Logo闸室勺棒婴戮哮迷亿乱叹嘘曰衰楼缀惫恋婿搐走鹃厌填硝啼桐磊阁让狱鲤中医伤寒中医伤寒Logo2、坏死期:(第二周)肉眼:见多数小灶性坏死。镜下:一片红染无结构坏死组织,周边及底部可见典型的伤寒小结。临床:中毒症状更明显,体温持续在39℃~40℃,皮肤出现玫瑰疹。脖谎暮望蒙拧证盏乞棺胶弃翌谤昏担谎锑莱家惰辜魄石涨希田年壤枢弘叔中医伤寒中医伤寒Logo腻峰吝割握暖不乐棕绚磐籽烹捌啡滋凝镊苯隅稻炎猾蓄裸韦泌浚洼忿熟衫中医伤寒中医伤寒Logo