文档介绍：年月第卷第期湖北中医杂志
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健脾祛湿法配合针刺治疗类风湿性关节炎临床观察
赵金华,王明杰,杨仲立
.广西民族医院中医骨伤科,广西南宁;.广西中医学院瑞康医院骨伤科,广西南宁;
.广西中医学院级硕士研究生,广西南宁
摘要:目的观察健脾祛湿法配合针刺治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将确诊为类风湿性关节炎
例患者,按随机化原则分为治疗组和对照组,治疗组以健脾祛湿法中药内服配合针刺治疗,对照组口服雷公藤
片。两组均治疗个月。以晨僵、关节肿胀及关节疼痛数和血沉、反应蛋白为观察指标评价疗效。
结果治疗组临床总有效率为.% ,对照组为.% ,两组疗效比较.,治疗组临床疗效优于对照
组;两组均能改善血沉、反应蛋白,但治疗组较对照组改善更为明显.。结论健脾祛湿法配合针刺治
疗类风湿性关节炎是一种有效的方法。
关键词:类风湿性关节炎;中医药疗法;健脾祛湿法;针刺
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
类风湿性关节炎是一个累及周围小关节为主的炎症②个或个以上关节肿胀≥周;
性自身免疫性疾病,特别以慢性滑膜炎为特征,它导致关节和软③腕掌指近端关节肿胀≥周;
骨的破坏,其特征为对称性、周围性多个关节慢性炎症性病变, ④对称性关节肿≥周; .
临床表现为受累关节疼痛、肿胀、晨僵、功能障碍,病变呈反复持⑤皮下结节;
续发作过程。属中医学“旭痹”、“历节风”等范畴。笔者根据类⑥手线象改变至少有骨质稀疏及关节隙狭窄;
风湿性关节炎的症状特征,结合南方患者的饮食习惯。以健脾祛⑦类风湿因子阳性。
湿法配合针刺治疗该病例,并与口服冒公藤片比较临床疗. 排除标准
效。现将结果报道如下。①岁以下或岁以上者;
资料与方法⑦合并有心脑血管、肝肾及造血系统等严重原发性疾病者,
. 一般资料其他免疫系统疾病持续服用激素个月以上或免疫抑制持续服
例病例来源于年月一年月期间广西民族用月以上者;
医院骨伤科门诊和广西中医学院附属瑞康医院骨伤科门诊患③晚期严重关节畸形、强直,丧失劳动能力者;
者,按随机化原则分为两组。治疗组例,男例,女例;年④妊娠或哺乳期妇女,精神病患者等。
龄—岁,平均.±.岁;病程个月一年,平均. . 中医辨证分型
±.年;疾病分期:早期例,中期例,晚期例。对照组参照《中国风湿病学》中类风湿关节炎“寒湿证”制定】。
例,男例,女例;年龄—岁,平均.±.岁; . 治疗方法
病程个月一年,平均.±.年;疾病分期:早期例,中治疗组予以健脾祛湿方:党参,白术,茯苓,木瓜
期例,晚期例。,黑蚂蚁,威灵仙,羌活,独活,苍术,防风
两组病例一般资料比较差异无统计学意义.,具有,炙甘草,制附子、制川乌、制草乌各。每日剂,水
可比性。煎。分两次温服。配合针灸治疗:针刺主要取穴肝俞、脾俞、肾
. 西医诊断标准俞、关元、三阴交、阿是穴穴。肩关节取肩徭、肩贞、肩阿是穴;肘
参照美国风湿病学会关于类风湿性关节炎的诊断标”, 关节取尺泽、曲池、曲泽;腕关节取阳池、阳谷、阳溪;指关节取八
有下述七项中之四项者,可诊断为类风湿性关节炎。邪;膝关节取阴陵泉、膝眼、曲泉、膝阳关、足三里、阳陵泉;踝关
①晨僵至少,》周; 节取太溪、解溪、昆仑、丘墟;趾关节取八风;颞颁关节取下关。
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