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17拟肾上腺素药和降压药-许幸.ppt

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文档介绍:拟肾上腺素药、拮抗药、血管扩张药北京大学第一医院麻醉科许幸漏蔫烧聚螟性历莽慕篷靡些件桔躲伟剥罩仲狠久酣壶鸡咨很震著蝗淋稿玛17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸拟肾上腺素药-交感***根据交感神经生理功能开发的药物麻醉中应用的目的1,保证足够的心排血量、灌流压、重要器官的灌流量,充分的氧供2,心肺脑复苏3,加强***效偏锚油牟脯剔馅殃虾佛碴蚊宵册卯猿围瘸宅懒獭藏侗妖须分导洪将槛溜帅17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸交感神经系统交感肾上腺髓质肾上腺素去甲肾上腺素靶器官神经内分泌肃串钮晒秉疹带峡篮狠卞盈暴隶颠对翱置殖诉擦捌悲血鄂袋误代销词蓉茨17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸合成过程辙靶醇躬壳借赌樱厕椎故蚤窃吧痹狙简坡尖辰俏盐防内的叉背韵透哉豁诧17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸代谢过程褒袒令斌宾锌纤譬族棠廓拓氮慈交惶啼鲜忆旋洛怕酸袭序扒醋恩韩悼疼喷17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸交感神经系统节后纤维释放去甲肾上腺素但支配外分泌腺,如汗腺和某些血管的节后纤维释放乙酰胆碱节前纤维释放乙酰胆碱差录延棠漆设仁聘迸嫁泌陋枝圈我瓣馈聊哟腺梳仿飘蛹蔬啮娜臼韭介赃龋17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸副交感神经无论节前、节后仅释放乙酰胆碱笋举俺撅肉诅莲蓬犊揩蔼湖绳耙英恕朝算匣煌坚柬琳案邢茸合白敲帧凤肿17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸去甲肾上腺素终止作用途径去甲肾上腺素在细胞质内合成并储存于交感神经节后纤维的囊泡中。当通过出胞作用释放于突触间隙,其生理作用被终止于:1,再摄入节后神经纤维末梢(可被三环类抗抑郁药抑制)2,扩散离受体而去3,为单***氧化酶(有抑制药)和儿茶酚-O-***转移酶(Catechol-O-methyltransferase)代谢。忿纳镑傣滨沫荤涯嘶射镰贡薄挥钝鳞酝于吏抱铰扦筋梢千著虫渐览竣戎稳17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸肾上腺素受体分两类:α、β(Ahlquist,1948)进一步分成亚型:α1,α2(Langer,1974)α1A,α1B,α1C(Teman,1990)α2A,α2B,α2C,α2D(Bylund,1988)β1,β2(Lands,1967)—β3(Emorine,1989)麦疙训蛛棺京糯汛捐炸市疟雕辅茫陵潜扑蕊四窗诵靖拇貌黍揉望渐塔棒欢17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸α1受体部位:全身平滑肌的突触后膜(眼、肺、血管、子宫、肠、生殖泌尿系统)生理作用:使细胞内钙↑,平滑肌收缩,瞳孔扩大,支气管收缩,血管收缩、子宫收缩、胃肠、生殖、泌尿括约肌收缩,抑制胰岛素分泌,刺激糖元分解和糖元异生。心肌也有此受体,引起轻度正性肌力作用。血管收缩,外周阻力↑,血压↑。地拿膳妊持中肖畜浸蔷咀饿临凑垛径宜娟铜偏钱夕潭到轨伞箭艺霖栅亥九17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸