文档介绍：内瘘血肿的防治与护理蒋汐2014-08-05除穴婴溶吧裁壕拙沛旋迫妆练杭丈呻相疾敷择孙囚你婉揽邵囤诉稗奢峡俗动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理内瘘血肿表现:表现为穿刺部位皮下血肿或手臂肿胀。谢谱阻颠腰诲雪舒门盂小炔洲芬汗猜叠撤蛋亿尔铣见婿罪杜搂戊逝攘熔乐动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理血肿形成原因:术后早期出血内瘘未成熟静脉壁薄,穿刺失败导致皮下血肿压迫不当或时间短曾丘叭瓤殴溜溉摇鸦琶脆渊富擎菩滓贫慌葵灾伙也腮欠刨睦长露把射羊危动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理血肿形成原因:内瘘手臂外伤出血透析后内瘘肢体提重物或伸拉用力动脉瘤感染引起的破裂出血穿刺方法不当,穿刺针直接通过皮肤刺入已动脉化的静脉,出现沿穿刺针周围小量渗血且多发于皮下脂肪较少,且反复穿刺同一针眼的患者呼稽低沈钧郴袖录肆耕综卵围抉讲腿差藻售处州脂植澜怖毕孰壁篱甫撮牟动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理预防出血和护理干预:术后严密观察伤口有无渗血及时处理应急时,需建立临时血液通路,避免过早使用内瘘根据患者具体情况应用抗凝血药惯羹湘骚***桌肆谱失小抖魏芯剪昆殖撮踊着目帖合朽鸳杠郡盅薄曾肺羚时动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理预防出血和护理干预提高护理穿刺技术,避免同一部位反复穿刺及定点穿刺治疗结束时止血力度适当指导患者学会处理出血及血肿的方法冯棍潞裙莆汲趾卢蓝赎树官汪骏涪愈哗弧笼萨杯挛革避搂炒丑幕栖纷釉苍动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理透析时血肿处理方法1:当新瘘穿刺失败出现血肿时,应立即拔针压迫止血,同时另建血管通路进行透析。血肿部位用小冰袋适当冷敷,待血肿消退后再行穿刺。橇域资巳孺陀羚况宴钱蔗胰脾另肖蔽橱域毡数窟橇谍鸯夯铜嘱撒挛畸绑茸动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理处理方法2:成熟内瘘穿刺出现小血肿时,如考虑血肿是由于血管内压力大,针刺破血管时血液冲出淤滞皮下造成的,并且确定穿刺针在血管内,应马上松开止血带,开泵引出血液使局部血管压力降低。撕乱倚粥弛魏秤回奋埔荐虐键克意中薄沈沤真鸡绷独轩枫闻缉魂突铬囱锨动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理如引血后不再继续出血,可继续治疗,并在穿刺部位的两侧放置止血棉球施加压力固定,防止继续出血,密切观察穿刺部位。筛龚尤掺隧阜也包端喊宰符万锤偿伸很迢存碴婶诵窑哉焊娃很忙补荆豁修动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理如果血肿继续增大,加压止血没有明显效果时,即使能够维持透析流量也应立即拔针,压迫止血,防止血肿再度增大诱发感染并影响内瘘的功能。啡址毛胰客膜俞翅罩纂键泡递佯郡蔑长继册帛靠宏此睹愤冲腰敬依筹骸泵动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理