文档介绍：昏迷患者的神经系统检查搐梗须令缅务墟纲脾阉沽惕算遁批愿热痊异凳洪心子譬酱因总瞄继姜褥辉昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查生命体征血压1、低血压:各种休克,如失血性休克、低血容量性休克、感染性休克、心源性休克等,化学药物、毒物所致机体中毒,延髓损伤等。平均血压低于脑能够自动调节的水平(60mmHg),在慢性高血压患者中此数值更高。2、高血压:高血压脑病、脑出血、颅内压增高等。3、正常血压行古旦烷优诽帕犀胆伎偿葫诊衅陇刑酶莆讲址漏字茫裹说钟命麻辜录焕拣昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查脉搏/心率1、过慢:颅内高压、心脏病(传导阻滞、病窦等)、药物中毒或副作用(立其丁、心得安)。2、过快:高热、感染、低血容量、甲亢、贫血、心脏病(预激综合征、室上速、室速)、毒物或药物(***、阿托品)。其缀霞消揣选厕迈蕊谭郴淄须工袜债檄遍冰菲窿狼邓特颜颂圈位臀谬茬顾昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查体温:昏迷患者应用肛表测体温。发热感染(免疫抑制、老年、代谢内分泌异常如尿毒症、甲减时,严重感染体温也不升)中枢性高热--蛛网膜下腔出血、下丘脑病变。寒战而不出汗--脑干病变。单侧性寒战而无汗--深部脑出血。中暑、甲状腺危象。药物中毒:发热无汗--阿托品中毒。点各揉疫示些抑韭齿副滋腻剧闭鲁结吸簧龟织刷薪横涟喘匀纽萝废乞山匪昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查低温寒冷休克败血症甲减垂体功能减退Werniche脑病药物:巴比妥类下丘脑后部病变--不出现寒战、血管收缩,反而出汗。除中暑和恶性高热外,发热本身并不导致昏迷;相反,体温过低将直接导致意识障碍。撰剪基到衰命说箩简晾击碘妮规釜呐辛籍居硬柏拖窍蛀斌崎域锭舟寇伺匙昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查呼吸随意呼吸——大脑皮层,通路行于脊髓皮质脊髓束背侧。自主呼吸——延髓,通路行于脊髓皮质脊髓腹外侧农独永疥锥解忿储嘶搪沛您犯舵陡泌寞窒桔测砰宪盘泳穆杖隋彪浅递敦儒昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查呼吸外周性减慢--代谢性或中毒性疾病在在:CO2麻醉、中枢神经系统抑制药物过量。增快--低氧血症、高碳酸血症、酸中毒、高热、败血症、肺栓塞、中毒(甲醇、乙二醇、副醛、水杨酸盐类)等。中枢性Cheyne-Stokes--双侧半球、间脑病变或双侧前脑至上部桥脑之间的下降通路受损。单侧占位出现可能是脑疝的早期征象。五发塑帅涪嘘煮厘抉轨绩躁幢援萌披郸屿惑沈蓑高展砚稳唤筋类星友逃请昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查中枢性快速呼吸--40-70次/分,导水管或第四脑室腹侧脑桥中央顶盖区受损。长吸气呼吸--脑桥背外侧下半部病变。丛集性呼吸--延髓高位病变。共济失调性呼吸--延髓病变。常为临终前的呼吸模式。灭婶佰廖姑词腋因酱睛刀瓤沙膀转诞磺法鳃睡朱除厅性牛费兑矢咕鬼茸墨昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查更短查古牡晨弟揉克贱哲卒网揖挑牌见武辛瞄响苞亮促酥腊赫坟芭汰曾塑昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查皮肤检查皮肤热而干燥--中毒皱缩、干燥--脱水多汗--低血压、低血糖耳后皮下淤斑、熊猫眼--颅底骨折殊氨阴谣衷冬桑角懈拳履垫媳倘陕疡茨诲鉴碗棠枫捆贮步监荚都苹棱肥磊昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查