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新型农村合作医疗制度改革.doc

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文档介绍

文档介绍:新型农村合作医疗制度改革通过对农村医疗现况的分析,找出农村医疗存在的问题,其中尤以经费不足,布局不合理,个人支付能力有限及农村医疗人才缺乏为著,同时还暴露出应对突发事件能力不足等问题。今后应从探索稳定的医疗筹资机制、规范基金的结算与使用、加强农村医药体系建设等方面完善新型农村合作医疗改革。关键词:农村医疗,农村医疗体系,医疗救助前言:从中国的国情出发,分析农村的医疗现况,还存在许多拭待解决的问题,城乡医疗结构差异大,政府对农村医疗投入不足等。新型农村合作医疗体制的改革,采取了纵多的措施,来适应社会发展的需要,通过农村合作医疗,改善农民的生活质量,解决“三农”问题,促进社会经济的发展。,城乡之间分布不合理1990~2000年,占中国总人口60%~70%农村人口,只消耗了32%~33%的卫生总费用。以2000年为例,,,前者仅为后者的1/4。%。政府卫生预算支出在城乡之间的分配极不合理。,个人支付能力有限近年来,由于多种因素的共同作用,农民增收减缓,有些地方甚至出现负增长。而医疗费却急剧攀升,导致部分农民因病致贫,因病返贫。据统计,从1990-1999年,,,而同期农民每人次平均门诊费用和住院费用,、,。“城里人都死在医院,农村人都死在家里”是当前反映农村医疗卫生状况最流行的一句话。农村医疗出现这样一句话“小病拖,中病磨,大病来了无着落”,因病致贫,因病返贫现象十分突出。二、,传统的合作医疗制度曾经是农民解决看病费用的首眩我国传统的合作医疗制度产生于60年代中期,当时农村合作医疗是以乡村集体经济为依托,对农民实行医疗保障与卫生服务合一的制度。经过60代末7O年初的大发展,到80年代以后,由于改革的推进和实施,农村的经济体制发生了很大变化,单一的集体经济变成了以家庭联产承包责任制为主体的多元经济,农村政社合一、村队合一的行政管理体制也发生了根本变化;依托于乡村集体的乡镇卫生院、村卫生室在经济上都已独立经营;传统的农村合作医疗制度失去了传统体制下集体经济的依托,在全国农村大部分地区已经发挥不了原有的作用,在一部分村庄已名存实亡。在新形式下,怎样建立起符合市场经济体制要求,保障农民健康的医疗保障新体系,是当前农村工作中亟待解决的一个主要问题。而新型农村合作医疗制度为农村医疗保障新体系的确立,开辟了一条新的前进的道路。,单纯依靠目前的新农合制度体系是不够的。从世界各国农村医疗保障制度的建立与发展历程来看,城乡一体化及普遍覆盖、对贫困者或低收入群体予以特殊照顾、满足不同需求的多层次医疗保障制度体系的构建有利于可持续发展。但依据我国国情来看,政府和理论界多数学者认为,在相当长的时期内,要建立起全国统一的、城乡一体化的“全民医保”体系或模式是不现实的。一是我们的经济实力跟不上,二是医疗的市场机制问题还没解决。必须

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