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下肢深静脉血栓讲课课件.ppt

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下肢深静脉血栓讲课课件.ppt

上传人:glfsnxh 2020/2/8 文件大小:1.94 MB

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下肢深静脉血栓讲课课件.ppt

文档介绍

文档介绍:下肢深静脉血栓形成概念下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液非正常地在下肢深静脉内凝结引起的病症,属于下肢静脉回流障碍性疾病,与肺栓塞是一个疾病的两个不同阶段,二者统称为静脉血栓栓塞症(VTE)。DVT多见于大手术或创伤后、长期卧床、肢体制动、晚期肿瘤患者或有明显家族史者。VTE总让我们猝不及防大约80%DVT临床上是无症状的70%的致死性PE死后才能被发现125%;73:822–826;,;82:203–205北大医学教授熊卓为我国优秀的八一女篮队员王凡25岁韩国前总统金大中他们有一个共同之处开国大将国防部长罗瑞卿波兰著名前奥运会女子链球冠军索科利莫维斯卡网坛黑天鹅美国网球名将小威廉姆斯2010年死于VTE2006年死于骨科手术后VTE1978年死于骨科手术后VTE2009年死于VTE2011年3月因术后VTE入院治疗导致职业生涯停止1年2009年死于VTE下肢深静脉的解剖下肢静脉分成深浅两组。位于肌肉中间与动脉伴行,在小腿称胫静脉,进腘窝称腘静脉,到大腿称股静脉,是后续于髂外静脉。血流淤滞高凝状态血管壁损伤DVT形成机制RudolfVirchow(1821-1902)Virchow’s三要素RiskFactorsforDVTSurgeryTrauma(majororlowerextremity)ImmobilityParesisMalignancyCancertherapy(hormonal,chemotherapy,orradiotherapy)PreviousVTEIncreasingagePregnancyandthepostpartumperiodEstrogen-containingoralcontraceptionorhormonereplacementtherapySelectiveestrogenreceptormodulatorsAcutemedicalillnessHeartorrespiratoryfailureInflammatoryboweldiseaseNephroticsyndromeMyeloproliferativedisordersParoxysmalnocturnalhemoglobinuriaObesitySmokingVaricoseveinsCentralvenouscatheterizationInheritedoracquiredthrombophilia深静脉血栓形成的易患因素1、年龄8、口服避孕药2、制动9、血型3、静脉血栓史10、人种4、恶性肿瘤11、中心静脉插管5、手术12、肠炎6、创伤13、系统性红斑狼疮7、产后14、其他AbsoluteRiskofDVTinHospitalizedPatientsDVT临床表现和分型周围型中央型混合型股青肿