文档介绍：中华医院感染学杂志年第卷第期
· 论著·
大鼠鲍氏不动杆菌性脓毒症血清中肿瘤坏死因子
与白细胞介素一的变化
朱晓娜,王邦松,李庆兴,陈迎晓,张慧芳
温州医学院附属第一医院感染内科,浙江温州
摘要:目的探讨肿瘤坏死因子和白细胞介素一在鲍氏不动杆菌性脓毒症中的变化及意义。
方法建立鲍氏不动杆菌大鼠脓毒症模型,按不同时间段分成个组及个正常对照组,用方法监测血
清中和的浓度变化。结果—脓毒症组明显高于正常对照组,差异有统计学意义.,
各脓毒症组间差异无统计学意义;而随着时间变化逐渐升高,达高峰,明显高于其余各组% .,
之后逐渐下降,甚至低于正常对照组.。结论和一在鲍氏不动杆菌性脓毒症中随着不同时
间存在一定变化,血清水平的测定将有助于早期诊断。
关键词:鲍氏不动杆菌;脓毒症;肿瘤坏死因子;白细胞介素一
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:———
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鲍氏不动杆菌是一种需氧的非发酵的革兰阴性氏不动杆菌性脓毒症中是否有同样变化尚不清楚。
球杆菌,在最近几年已成为最重要的医院感染病原本实验旨在探讨肿瘤坏死因子—和白细胞
菌之一,尤其在危重患者和免疫抑制患者。该菌能介素一在鲍氏不动杆菌性脓毒症中的变化。
长期存活、广泛存在于自然界及临床上多药耐药菌
材料与方法
株的快速演变,使其成为院内病原菌感染中最难控
制和治疗的一种口。鲍氏不动杆菌引起的脓毒症总. 细菌来源及菌液制备实验前将患者标本中
. 体死亡率很高。故针对鲍氏不动杆菌性脓毒症,早培养到的耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌菌株接种到血
期诊断和及早给予合适抗菌药物干预是降低死亡率平板上,℃、二氧化碳孵箱培养,然后用灭菌
的关键,所以急需发现有助于早期诊断的生物学标生理盐水配置成×。/鲍氏不动杆菌悬
记物。虽然已有很多关于肿瘤坏死因子和白介素类液作为本实验细菌浓度。
在其他因素引起的脓毒症中的研究报道,但是在鲍. 实验动物及分组清洁级—
雄性大鼠只,体重±,由温州医学
收稿日期:——; 修回日期: 院动物实验中心提供。随机分成组,每组只,
..
组为正常对照组,~ 组为不同时间段鲍氏不动杆表各组—和一含量士/
菌性脓毒症组。
. 建立大鼠鲍氏不动杆菌性脓毒症模型鲍氏
不动杆菌性脓毒症组经腹腔注射鲍氏不动杆菌悬
液,细菌浓度为× /,注射剂量为
./大鼠体重,建立大鼠鲍氏不动杆菌性
脓毒症模型。大鼠脓毒症模型诊断标准参照文献
。该脓毒症模型大鼠~ 内死亡率为,
例为万,死亡率几乎高达. ¨。然而脓毒
死亡率达。
症患者血培养阳性率至多只有. ~. 。
. 标本采集~ 组大鼠分别于经腹腔注射细
有. 脓毒症患者临床上高度怀疑,并有相应的
菌后、、、、时,以水合氯醛
症状体征,但却找不到微生物学上的证据。在本
./腹腔麻醉,剖腹,下腔静脉采血,离心
实验中血培养也只有部分呈阳性。脓毒症早期临床
留取血清,一℃保存备用。随机选取脓毒症组大
表现往往是非特异性的,如发热、畏寒、白细