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昆明医学院学报,:——/

短篇报道
例外伤性硬膜下积液演变为慢性血肿的临床诊治
郎沛灵,刘乐万,马俊,孙丽霞
昭通市第一人民医院神经外科,云南昭通
关键词硬膜下积液;慢性硬膜下血肿;临床特点;诊治
中图分类号. 文献标识码文章编号——一
硬膜下积液与慢性硬膜下血肿的关系越来越活血化淤治疗及高压氧治疗,侧卧位头偏向患侧,
引起业内人士的重视,文献报道其演变转化率为使脑组织与硬脑膜尽量贴近. 其中例,高压氧
.% ~%
, 甚至有作者认为是引起慢性血治疗痊愈出院,例血肿量大于多田
肿形成的原因,现将我科例硬膜下积液演变氏计算即钻孔引流,术中彻底冲洗血肿腔,至
为慢性血肿的临床特点及诊治方法报告如下. 冲洗液清亮为止,置硅胶引流管,~后拔出.
临床资料结果
. 一般资料例病人中例病人保守治疗痊愈出院,
本组例,男例,女例,年龄~ 例病人,行钻孔引流治疗的术后第天复查如
岁,其中岁以上例占% ,所有病例有凝血块引流不畅给尿激酶~ 引流管注入,
均有明确的外伤史,跌伤例,车祸伤例,钝~次,~病人均恢复良好出院.
~分,受伤时其中一典型病例头颅检查结果见图,
有明显头痛头昏伴呕吐例,其余例仅有轻微男,岁,因车祸伤及头部无昏迷史,行头颅
头痛、头昏等症状,其中例不愿住院治疗及定检查提示硬膜下积液见图,月后复查
期复查,致有言语障碍或步态不稳、偏瘫等复诊积液量增多见图,即入院观察嘱其尽量
时,收住入院. 右侧卧位,伤后复查可见少量混杂密度出血
. 影像学资料影见图,伤后再次复查积液减少出血
硬膜下积液表现为颅骨内板下新月型低增多见图,伤后积液出血均部分吸
密度影,其密度或信号与脑脊液基本相同. 额颞收、减少见图.
部例,额颞顶部例,左侧例,右侧例,
讨论
双侧例,积液量~. 的表现
为颅内内板下