文档介绍:产后盆底肌肉功能恢复和产后性功能障碍的康复治疗全国科技人才培养工程泉城办事处2016-11-26产后盆底肌肉功能恢复和产后性功能障碍的康复治疗?概述?高危因素?产后盆底功能障碍的临床表现?女性盆底功能障碍诊断?女性盆底功能障碍治疗?产后性功能障碍康复治疗概述?女性盆底功能障碍(female pelvic floor dysfunction ,FPFD)通常表现为尿失禁、肛门失禁、盆腔脏器脱垂等?%~%, %对上述评估示其生活质量明显下降概述?女性性功能障碍(FSD):指女性个体不能参与她所期望的性行为,其在性行为过程中不能得到或难于得到满足,包括***减退、性唤起障碍、***障碍、性交痛、***痉挛等。?产后女性性功能障碍:指女性产前性功能正常,产后由于参与性活动的组织、器官、神经、性激素等因受分娩的影响而发生变化甚至损伤,或性激素分泌明显改变,从而导致的性功能障碍。概述?产后女性性功能障碍的发病率:妇女孕前性问题的发生率为1%-38%,产后性问题发生率明显增加至49%-83%%其中,性交痛发生率占第一位高危因素?病因:妊娠、分娩、肥胖、药物、雌激素缺乏、盆底手术、神经损害等?妊娠及***分娩是公认的导致FPED的高危因素产后盆底功能障碍的临床表现?症状: 1、尿失禁或尿潴留;大便失禁、便秘;***口脱出物,腰部不适及疼痛 2、反复泌尿道、生殖道感染 3、会阴伤口疼痛、性交痛 4、***质量下降:性快感和高潮质量下降或缺失、性冷淡 5、其它:腹部松弛、腰肌劳损等产后盆底功能障碍的临床表现?体征: 1、***口张开,会阴体长度<3cm,弹性下降,压痛 2、***前后壁膨出 3、子宫颈水平下降或脱出 4、盆底肌力低,协调性,控制力差女性盆底功能障碍诊断?详细询问病史和临床体检?采用相应的检查方法,如超声、影像、内镜、尿动力学检查、肛管直肠测压等?B超影像尿动力学检查女性盆底功能障碍诊断?临床检验:肉眼检测-***、外皮、可能出现伤痕的状况,脱垂的研究触摸-会阴多筋中心的营养性、灵敏度,肌肉收缩的协调性检查肌肉检测-肛门上提肌的测试?评价盆底肌肉综合肌力的指标:盆底肌力手测分级、***最大收缩压、***肌电图、肌电压