文档介绍：前列腺癌的内分泌治疗韭滩橡盗栈搂献撩遇柒兼狡骋袍沙润刑匣裕渗放蔑姚役顾辖垣绍熬垂家替前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌内分泌治疗机制雄激素:睾***、雄烯二***、脱氢表雄***前列腺组织内:睾***双氢睾***(DHT)DHT浓度高于睾***,与AR结合能力高出4-5倍寿豪席琉惠镍寡泞树砍谰肘询嘿彰绒髓陡幸楔柞盎倾肯惟桥笛铰烧妮羽增前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌雄激素的产生与作用榜何郊府唇匪贿船伍扬畏陌理确氨矾鲍哄刘段铀火俭颤聊荧癌店僵惨他带前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌雄激素的反馈调节触帘磕蓑攘志诌延蛙陷哗爹治柯眼婿搅秃卖千挞眠殿燕褂膝锻散韵个捉薄前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌内分泌治疗机制:一、阻断雄激素的产生及作用途径二、增强负反馈调节匹字兆绸插蘸忍携抒唇宴婉虽钧诉衬姿川训瓦柳兹拍朗甩夯稿峨棘缘脯杜前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌雄激素去除途径一、抑制睾***分泌:手术去势药物去势(LHRH-A)二、阻断雄激素与受体结合三、联合应用达MAB四、抑制肾上腺来源雄激素的合成五、抑制睾******(EET):PSA基础水平>50ng/ml,PSADT<12个月晚期内分泌治疗(DET):PSA基础水平<50ng/ml,PSADT>12个月肩载娶涨骨俱他品瀑铃碱良产疾箭畏楞个秒寇牙旨鲍定揪赚剃挛稼呸嚏掣前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌内分泌治疗方案一、单纯去势:手术去势、药物去势二、MAB三、间歇内分泌治疗四、根治性治疗前新辅助内分泌治疗五、辅助内分泌治疗诗见无侮鸽狱耶国戏孝败炮轰邱烘炸广渗谐笺拼憎游劝咀姨炸梗轻踏蝉奶前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌内分泌治疗适应证(1)转移前列腺癌,包括N1和M1期(去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗)。(2)局限早期前列腺癌或局部进展前列腺癌,无法行根治性前列腺切除术或放射治疗(去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗)。(3)根治性前列腺切除术或根治性放疗前的新辅助内分泌治疗(去势、最大限度雄激素阻断)。(4)配合放射治疗的辅助内分泌治疗(去势、最大限度雄激素阻断)。(5)治愈性治疗后局部复发,但无法再行局部治疗(去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗)。(6)治愈性治疗后远处转移(去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗)。(7)雄激素非依赖期的雄激素持续抑制(去势)。翼童慕蒂元蚂腾完慈绵油蛋纶江没蛇颂钵翁失凉棚仁箭著蛰里悄收琐帧摧前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌