文档介绍：步态分析步态分析的参数1步态周期始于一侧足跟与地的接触止于同侧足跟的再次着地。2跨步长是指同一足的足跟相继触地之间的距离。3步长是指不同足的足跟相继触地之间的距离。4步宽是指两次连续地足触地时双侧足弓之间的距离。5步频6足偏角步行的支撑相:1足跟着地2足放平3支撑中期4足跟离地步行的摆动相:1足趾离地2摆动早期3摆动中期4摆动末期身体重心的转移和控制1上下的移动2左右的移动步行中的关节运动骨盆,在矢状面骨盆的运动是很小的,向前向后大约有2—4度的倾斜。在右足跟着地时,骨盆接近于中立位。在步态的0---10%,双下肢支撑期,骨盆发生了小范围的向后倾斜。在单下肢支撑期,骨盆开始发生向前的倾斜,并且在支撑中期后骨盆达到轻微的前倾位。在支撑阶段的后半段,骨盆向后倾斜直到足趾离地。在摆动相的初期和中期,骨盆再次向前倾斜,在摆动末期骨盆有开始向后倾斜。通常骨盆的运动范围会随着行走速度的增加而增加。步速的不同也会导致骨盆倾斜范围、时限和方向的不同。骨盆矢状面的运动是由于行走时髋关节屈伸肌肉主动被动力量的总和。病理状态下,伴有屈髋关节肌肉挛缩的患者在支撑期的后半部分就会出现极其严重的骨盆前倾。髋前部结构的短缩导致巨大的被动拉紧力量,引起骨盆前倾以及逐渐增加的脊柱前凸。髋关节:髋关节通常在足跟着地时前屈的角度最大。在足趾离地时髋关节伸展最大。在足摆动前髋关节开始前屈,当足离地时髋关节大约处于0度。有髋部活动受限的病人在行走时也许不会出现步态的偏离,这是由于骨盆和腰椎的运动可对减少的髋部运动进行代偿。明显的髋关节后伸可通过骨盆前倾和腰椎前凸的增加而实现。膝关节:当足跟触地时膝关节大约有5度的屈曲,并且在步态周期的前15%,它会继续再屈曲10—15度。膝关节的轻度屈曲是由股四头肌的离心收缩引起的。最大膝关节屈曲是60度,发生在摆动中期开始时。在摆动中末期,膝关节处于几乎完全的伸直位,是为下次的足跟着地做准备。踝关节:当足跟着地时,踝关节处于轻度的跖屈。在足跟触地后不久,由踝关节背侧屈肌的离心收缩引起踝跖屈使足平方在地面。当胫骨前移越过支撑足时,踝背屈增加到10度。在足跟离地后,踝关节可以跖屈最大可到15—20度,一直到足趾离地。冠状面的运动关节在冠状面的旋转小于矢状面。然而重心旋转是很重要的,特别是在髋关节和距下关节。骨盆行走是骨盆在冠状面的运动可以从一个人的前方或后方观察,观察髂嵴的升降。在支撑下肢的骨盆—股骨间总的内收和外展幅度大约为10—15度。如当右下肢支撑体重时,在左半侧骨盆逐渐下降是由于右半侧骨盆与右侧股骨间内收运动引起的。髋关节髂嵴的升降反映了髋部在冠状面上的运动。在支撑阶段,髋部在冠状面的运动几乎完全源于骨盆与股骨间的运动。在摆动期,骨盆和股骨的运动导致髋关节回到中立位。