文档介绍：万方数据
利妥昔单抗鞘注联合静脉化疗治疗脾边缘区淋巴瘤中枢神经系统复发一例并文献复习·论著·临床资料陈晓晨金正明脾边缘区淋巴瘤是来源于脾脏“边缘区”赴的低度恶性肿瘤,发病率仅占淋巴瘤的ィ静『发于老年患者,以脾大为最常见体征,通常累及骨髓及外周血,而外周淋巴结肿大及结外病变少见。现将年挛铱剖罩蔚例脾边缘区淋巴瘤合并中枢神经系统复发的病例报道如下,并结合文献复习分析其临床、影像学及病理学特征,观察及评估利妥昔单抗唐访好缆藁鞘注联合静脉化疗的安全性患者,女,初诊时岁,目前岁。身高体质量,体表面积骸<韧芳凹易迨肺尢自鱼疸:鲞里鲎堡纤况唧塑狄钏芏楸坐堕鱼坠里:丝:韩悦郭凌川吴德沛【摘要】【关键词】利妥昔单抗;注射,脊髓;脾边缘区淋巴瘤;【】【及疗效。目的分析脾边缘区淋巴瘤中枢神经系统复发患者的临床、影像学、病理学特征,评估利妥昔单抗鞘注联合静脉化疗的安全性及疗效。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院血液科收治的⒈咴登馨土鲋惺嗌窬低掣捶⒒颊叩牧俅病⒂跋裱А⒉±硌Ъ爸瘟谱柿希⒏聪跋喙匚南住结果根据骨髓细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子遗传学分型、脾脏病理、狢笆笛室检查樗嵬亚饷等,患者明确诊断为脾边缘区淋巴瘤Ⅳ期椋试ず笾甘和年龄调整的国际预后指数V懈呶W椤>幌咧瘟疲颊叽锏酵耆ɑ航狻5婧蟪鱿种惺嗌窬低掣发,予利妥昔单抗鞘注联合静脉化疗治疗后,中枢病灶消失。结论脾边缘区淋巴瘤属于低度恶性淋巴瘤,合并中枢神经系统复发十分罕见。利妥昔单抗鞘注联合静脉化疗对本例患者是安全的,且获得很好的临床疗效。中枢神经系统;复发,瓹,;—,:国家高技术研究发展计划计划;江苏高校优势学科建设工程项目;江苏省俅惨窖中心项目;江苏省科技厅生命健康科技专项资金作者单位:苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室通信作者:吴德沛,Ⅱ珿,形.,:形:,,.琍—,琁瓵瑃瓸.。猤,.琣.;·,.;。
万方数据
孙,、均阴性。瓹荆鹤蟛喽フ硪殊。患者年乱颉胺⑷确α个月余”人院。入院前鲈鲁鱿址锤捶⑷龋逦一℃,无明显畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无排尿不适,体质量无明显减轻。当时查体:全身浅表淋巴结未及肿大,脾脏肋缘下福辔尢厥狻Q39嬲!P部正常。血培养阴性。乙肝及丙肝病毒检测阴性。红斑狼疮细胞检查阴性。肿瘤标志物无特殊。~血尿阂晃⑶虻鞍渍!.示脾大、脾及骨髓葡萄糖代谢增高ú嗌錾舷僭龃蟆⒆蟛嗌上腺葡萄糖代谢增高.,垂体葡萄糖代谢:笮衅⒃嗲谐酰鹾蟛±硎脾恶性赴馨土倾向脾边缘区淋巴瘤幻庖卟散在阳性,,、少量散在阳性,,、艏反应性细胞散在阳性,.均阴性黄⒆橹魇较赴跫觳饷庖叻中停撼墒炜寺性赴禾孙孙小阳性9撬形态可见异常细胞占;免疫分型:成熟克隆性细胞群体顲一粜;骨髓染色性。骨髓活组织检查:可见异常淋巴细胞。明确诊断为恶性赴粤馨土倾向脾边缘区淋巴瘤羝数V懈呶W当时患者岁O群笥瓹桨富个疗程咛逵靡豪孜舻タ/天;环磷酰胺疘第欤欢/第欤怀ご旱匦第欤坏塞米松/第熘恋天个疗程结束时,复查狢跣裕还撬璐┐碳盎钭橹觳榫阴性,评估本病达完全缓解。;骨髓穿刺及活组织检查均为阴性,评估本病持续达。后行利妥昔单抗种瘟次昔单抗每次/:,每鲈次,。后予停药随访观察。年停药半年后颊叱鱿中凶卟晃龋呈进