文档介绍：郑州大学
硕士学位论文
“特困人口医疗救助”的可行性及有效性评价
姓名:韩耀风
申请学位级别:硕士
专业:流行病与卫生统计学
指导教师:李颖琰
20030601
“特困人口医疗救助”的可行性及有效性评价摘要目的本课题以河南省一个“卫Ⅷ”项目县为研究现场,对目尚行院陀行越李颖琰郑州大学公共卫生学院卫生统计学教研室目前世界上约有亿贫困人口,约占全球人口。对贫困人口的救助,是社会稳定和经济发展的需要,更是社会文明程度的体现。世界各国政府采用各种政策对贫困人口实旋救助。我国对贫困人实施了卓有成效的救助,年之内使贫困人从亿下降到目前的万。但要使这万人口脱贫,难度大于以前任何阶段:%以上贫困人口生活在农村:因病致贫的占%以上,有相当一部分地区达%以上;贫困农民中,应就诊而未就诊率为%,应住院而未住院率为%,贫病交加。所以,要救助贫困必需先实施医疗救助。但是,┐寰用瘢挥邢碛腥魏我搅票U稀H绾问凳┒云独丝诘囊搅救助,成为我国政府决策部门急待解决的问题,也是世界发展中国家急待解决的问题。“特困人口医疗救助”,是由中国政府、世界银行和英国国际发展部共同支持的第八个卫生项目虺啤拔愧毕钅的主要内容之一。檬澜缫写钗E┐逄乩丝谔峁┘趺夥延玫母居妆健、住院卫生服务,以期通过本项目的实施,探讨建立可持续的贫困人口医疗救助机制,以在更大范围推广。自年项目启动到底,哺橇巳ü┮等丝冢讯万特困人口实施了医疗救助。新的卫生服务领域的规范化、制度化提供科学依据。研究生韩耀风导师郑州行综合系统的评价,探讨窈蟮姆⒄共呗裕!捌独丝谝搅凭戎闭庖“特困人医疗救助”的行忡及自效忡哥价
材料与方法结果评价。尚行云兰壑灰唤峁蛊兰郏河τ孟低逞芯康姆椒ń衅兰郏可算更趋合理;行云兰垡唤峁兰郏河美茫枰1取抗疾病经济风甅可行性评价之一一结构评价:由各级政府组织,基金芯慷韵螅汉幽鲜∧骋籑实施县为研究现场,其芾硖逯啤⒃行性评价之二~过程评价:采用了世界卫生组织于年提出的评价卫生系统险系数戎副昶兰跰的有效性。芯肯殖∑独巳褐校先恕⑽拿ぐ胛拿ぁ⒉屑踩丝诠钩珊吐圆』疾÷特困救助组虺凭戎岁以上老人、残疾人构成均高于贫困非救助组称非救助组圆』疾÷是罢叩陀诤笳摺筹集救助金元;实际补助住院人次,救助金额元,孕产妇保救助家庭对目前的补偿比例较满意;、救助家庭及其对照组贫困非医疗救助家庭等为研究对象。芯勘淞浚鹤员淞课狹基金来源、额度及构成,管理及运转指标,救助家庭和贫困非医疗救助家庭的卫生服务指标:因变量为目尚行院陀行性指标。芯糠椒ǎ罕狙芯恐饕8菝拦搅葡低彻芾碇窪钠兰劾论,从结构、过程和结果三方面利用适当的指标对目尚行院陀行越服务质量的新指标“反应性”,利用一般描述和模糊综合评价的方法评价程,并提出“戎鹪黾酉凳钡牟馑惴椒ǎ筂的根基部分一基金测莸囊话阃臣蒲Т恚河肍热砑惺莸录入、审核与分析,主要的统计分析方法有:检验和秩和检验。均高于一般人群;哺窍缯虻钠独Щдィ渲幸虿≈缕兜恼%;甑辏琈覆盖研究现场县鱿缯颍个行政村,覆盖人口耍寂┮底苋丝诘.%。年ぜ凭戎耍ぜ健补助人次,补助额!%由政府投入。反应性:.サ木戎彝ゾ戎ū4嫱旰茫%的助;:研究生毕业论文、
结论甅可行性评价之二一过程评价:鸩馑恪⒊锛笆褂霉蹋河为不公平;竦镁戎獭!6晕郎裉峁┓降姆从π裕翰捎媚:酆掀甅有效性评价一结果评价:①卫生服务利用:救助组和非救助组的标准化利用/%,:."劭辜膊【梅缦障“戎鹪黾酉凳焙饬浚馑闫ǖ停鸬轿宦屎屠寐史直鹞和.%,实际发生费用占预计总额的.%;戎韵笕范ü蹋河甇%的救助家庭认为村干部在确定救助家庭时比较公平,.ト衔:,评价救助对象对服务提供方的反应性。结果为:乡卫生院的最大隶属度为“良”,县医院的最大隶属度为“差”。üぷ鳎%的救助家庭完全了解救助卡的作用,.サ募彝ケ冉狭私猓甇%的家庭不太了解,.,ü睦嗯┐≡憾醋≡郝史直鹗%;两组未住院原因中首要的均是经济困难,%,:救助组和非救助组在乡卫生院的次均门诊费用形皇分别为:数的中位数为甅的可行性:幕鸪锛逯啤⒕戎韵蟛獭⒉钩ツJ健提供医疗救助方的技术水平,对实施强尚械摹H狈喽交だ是南灾毕荩筂的可行性打折扣。甅的有效性:现有缘憔年的实践,在一定程度上促进了救助对象的卫生服务利用,分担了救助对象的疾病经济风险,其运行机制不仅为贫困人口医疗救助的完善和发展提供了值得借鉴的雏形,也为农村居民医疗保健制度的建立和完善提供了参考模式。由于政府资金到位率低,