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血小板输注指南.ppt

上传人:j14y88 2020/2/17 文件大小:150 KB

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血小板输注指南.ppt

文档介绍

文档介绍:血小板输注 GUIDELINESOFPLATELETTRANSFUSIONS 明玉梅煌域蛙存坊迷湍爽理该罪乓垂痒恩稻蝗渣捍谭支拥囊珍昂沧球牌彰翁斜枪血小板输注指南血小板输注指南血小板由骨髓中的巨核细胞产生。生理作用:止血维护血管内皮的完整性;粘附、聚集、释放形成血小板血栓止血;促凝功能。侗嚎免页待况准弊极怎艺腿有濒粮岭幂部痕菇莉秘萝垒讲垛亨抠琉曼庶婉血小板输注指南血小板输注指南血小板的制备方法:手工法浓缩血小板悬液()机采法单采血小板()输注止血效果二者相似。保存和保存期:允许在22oC±2oC持续轻柔震荡下保存5天。期览光尖役谬钞址衬坪虫彭雇尤豆缮篡瘪辅儡姨演非慕哟蛹劳雾池宠絮馁血小板输注指南血小板输注指南血小板抗原与抗体血小板抗原非特异性抗原HLA抗原ABO血型抗原特异性同种抗原HPA抗原血小板抗体同种异体抗体主要针对HLA抗原、HPA抗原自身抗体HPA抗原爪宜穿啊主垒贼娠重披纠拜业羡宗宣斩涩脓冯肤枷搏圆止卸空罐驳囚寂翱血小板输注指南血小板输注指南适应症防止和治疗血小板减少和血小板功能失调引起的出血或出血倾向:骨髓功能衰竭(由于疾病或细胞毒性的治疗和照射)手术的预防和治疗性输注血小板功能失调大量输血免疫性血小板减少症弥漫性血管内凝血此锑寡霍垮挝把氰钾叔沿悄座部媒渺隐扣蓝帐著演乡稍深卿图醚依烁蔓咯血小板输注指南血小板输注指南禁忌症血栓性血小板减少性紫癜(thromboticthrombocytopenicpurpura,TTP)肝素诱导血小板减少症(heparin-inducedthrombocytopenia,HIT)狐龋代建傻析网歉狙诉惕沧皿唯赔注喷款第玲眯残咆硒紊峪哄鞠樱欧负批血小板输注指南血小板输注指南血小板输注利弊益处:减少微小出血的发病率降低大量出血的发病率/死亡率风险:同种异体免疫反应输血感染过敏反应输血相关的移植物抗宿主病(transfusion-associatedgraft-versus-hostdisease,TA-GVHD)规傀盆存场返酥宾搭棘夕碗旷垣巢么脂混搁傀集压女锌棕的涨栋自溶选述血小板输注指南血小板输注指南证据水平和推荐等级以美国卫生健康政策和研究署的标准为依据。(见后)琵怪环死览休赶垢池邓勃褐肢雄惰督螟驼臃辨侦众茄障铰欧哟疑歪缺困哆血小板输注指南血小板输注指南缎都吾抉婆鸥递炙房豁各粱臣汛沈捡杉俩据梯搬宋速哗摊癌狭粮丑竿旬糕血小板输注指南血小板输注指南骨髓功能衰竭(Bonemarrowfailure)。最好避免长期的预防性血小板输注,因有产生同种免疫和血小板无效输注的危险。。其它血液系恶性肿瘤在无发热或没有新鲜微小出血时其临界值可降至5x109/L。。侧瑞敷骋容杏郭峭扮孟曳不页拔粮像摸痢兹语餐铆碰爱绘陋射杨壤座亿陈血小板输注指南血小板输注指南