文档介绍：急诊科医师培训内容   急诊(急救)医学是一门新兴的跨学科临床医学专业学科。它与临床各科既有密切的关系,又有自身的理论体系和特殊的临床医疗范畴。它主要涉及院外急救、院内急救与多学科急危重病的救治。急诊(急救)医学的特点是用最少的资料、最短的时间、最快捷有效的方法救护病人的生命。现代急诊、(急救)医学已开始分化出复苏医学、创伤医学、危重病医学、中毒医学和紧急救援医学等亚专业。因此,从事本专业的医师不仅需要相关医学专业知识作为基础,而且要学会应用各种紧急救援医疗技术与方法挽救病人的生命。本细则适用于急诊科专科医师前3年的培训。一、培训目标   通过3年的基础培训,受训者掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能,达到能够独立诊治常见急危重症的能力。   掌握常见急症的症状鉴别诊断;掌握急诊病人的病情分级;熟练各种常用的急救技术和方法;对常见急症进行基本正确和独立的急救诊治。   能阅读有关急诊医学的外文书刊;了解临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的病案报道和综述。二、培训方法   受训者参加专科医师规范化培养标准规定的理论课程学****轮转应着重于急诊医学范围,并应以在急危重症出现几率较高的科室轮转为主,同时兼顾其相关专科。   临床科室轮转总体安排:急诊科(含急诊ICU)15个月,急诊医学相关学科轮转20个月,可享受假期1个月。详细安排如下:   急诊专科医师基础培养临床轮转安排轮转科室名称时间(月)(血液、内分泌、泌尿等)(腹部外科为主)3骨科1神经外科1心胸外科1麻醉科1急诊科(含院外急救2周)12急诊ICU3妇产科2儿科1皮肤科(门诊)(如耳鼻咽喉科、眼科等)门诊任选一个1三、培训内容与要求总则:掌握与急诊医学密切相关的常见疾病与诊疗技术;熟悉与急诊医学相关性不大,但是各相关学科的常见疾病与诊疗技术;了解少见疾病的诊疗技术(包括技术含量和风险大的诊疗技术)。(一)呼吸科/:支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病(COPD).肺源性心脏病、咯血、气胸、、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸衰竭、肺血栓栓塞症等疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗;氧气治疗的方式、方法;常用临床操作技术;血气分析、常见肺部疾病X线胸片的诊断。熟悉:急性气管支气管炎、急性肺炎、卡氏肺孢子虫肺炎等临床表现、诊断与治疗;肺功能检查常见参数的临床意义。了解:睡眠呼吸暂停综合征、肺部肿瘤等的诊断与治疗。支气管镜检查、支气管肺泡灌洗的适应证和禁忌证。(1)学****病种及例数要求:病种例数(≥)急性气管支气管炎2支气管哮喘2支气管扩张2急性肺炎2慢性阻塞性肺疾病(COPD)/(ARDS)/呼吸衰竭4肺血栓栓塞症1(2)临床操作技术要求:操作技术名称例次(≥)动脉采血5胸腔穿刺(抽气、抽胸腔积液)(1)学****病种及例数要求:病种例数(≥)肺脓肿1卡氏肺孢子虫肺炎1肺部肿瘤2间质性肺疾病2睡眠呼吸暂停综合征1(2)临床知识、技能要求:操作技术名称例次(≥)肺功能检查2肺部溶栓术2支气管镜检查(见****2支气管肺泡灌洗(见****2(3)外语、教学、科研等能力的要求:阅读专业外语文献,协助临床教学(理论课、实****课),参与临床科研活动。(二):急性冠脉综合征、心力衰竭、原发性高血压、心律失常、急性心肌炎、急性心包炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗;常用心血管药物的适应证和使用方法、心电图检查与诊断、药物抗栓与溶栓术、除颤与电复律术。熟悉:感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、缩窄性心包炎、先天性心脏病、周围血管疾病等病因、临床表现、诊断与治疗;急诊经皮经腔冠状动脉成型术(PTCA)及其它介入治疗的适应证与应用原则;动态心电图、心包穿刺术、心脏起搏。解:继发性高血压、人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎、心肌病、心脏神经官能症等的诊断与治疗;心脏超声心动图,导管射频消融治疗术。(1)学****病种及例数要求:病种例数(≥)急性心肌炎2急性冠脉综合征10急性心包炎2原发性高血压5心律失常5心力衰竭5(2)临床操作技术要求:临床操作技术名称例次(≥)(1)学****病种及例数要求:病种例数(≥)心脏瓣膜病2感染性心内膜炎1缩窄性心包炎1先天性心脏病2周围血管疾病2继发性高血压2人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎1(2)临床知识、技能要求:临床操作技术例次(≥)心包穿刺术2心脏起搏2心脏介入治疗(见****2导管射频消融治疗术(见****