文档介绍：研究与综述中兽医辛升苦降与脾升胃降的探察黄修奇(河南商丘职业技术学院476000)中草药的五味(辛、甘、酸、苦、咸)是指5种不同的味道,是用我们的嗅觉和味觉辨别而来,是人为的把所有的中草药归纳为5类。代入药物作用为辛能行能散——升,甘能缓能补}、,酸能收能敛——收,苦能降能清——降,咸能渗能下——下。前人日:“百病皆由脾胃而生也”。脾升胃降相因,为气机升降之枢纽,用辛升苦降法升清降浊是治疗脾胃病之大法。1脾升胃降是对脾胃功能的高度概括中兽医理论认为,家畜草料的消化吸收、转输、布散都是在多个脏腑功能共同作用完成的,正如《素问》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺。”“食气入胃,散精于肝??输精于皮毛,毛脉合精,行气于腑,府精神明,留于四藏,气归于权衡。”脾胃在其中起关键作用。脾主运化,饮食入胃后,在脾气的帮助下,经过胃的“腐熟”和小肠的“化物”而分解成水谷精微和糟粕,水谷消化后形成的精微,必须在脾气的作用下,经过胃肠道的吸收,而后才能分布到全身。《素问》日:“??五味入口,脏于胃、脾之行其精气。”被吸收后的水谷精微通过脾的“散精”作用输精于肺,经肺之宣降布散到全身。同时“脾主为胃行其津液者也”,将水谷精微转输全身,脾主升清,故“脾宜升则健”。胃主受纳,腐熟水谷。胃主通降,以降为和,故“胃宜降则和”。胃的通降还包括小肠将食物残渣下输大肠,以及大肠传化糟粕的功能活动在内。胃的通降,相对于脾的升清而言,则是降浊。胃的通降是继续受纳的前提条件。小肠的受纳、化物和泌别清浊的功能,实际上即是脾胃升清降浊的功能的延伸和具体体现。大肠的传导变化作用,也是胃的降浊功能的延伸。同时脾胃气机升降也与肺气的宣降,肾的气化功能有密切关系。脾主运化升清,体阴而用阳,阳者主升。胃主受纳腐熟,又主通降,体阳而用阴,阴者主降,可见脾升胃降是畜体气机升降之枢纽。古人云:“升降之机者,在乎脾胃之健”。生理上的脾胃纳运相合,《景岳全书》日:“胃司受纳,脾司运化,一纳一运,化生精气,作者简介:黄修奇(1964一),男,河南睢县人,,糟粕下降,脾宜升则健,胃宜降则和”。燥湿相合《临证指南医案》日:“太阴湿土得阳始变,阳明燥土得阴自安。”脾胃纳运功能正常,气机升降协调,则正气旺盛,邪不可于,百病皆无。当脾不升清,胃不降浊,气机升降失司,则出现疾病。正如《素问》日:“清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生膨胀。”2脾升胃降失常以寒热错杂证多见由于脾胃疾病相互影响,脾胃病寒热错杂较多见。脾属脏藏精气而不泻,故满而不能实也。脾所藏之精气充沛,其运化水谷精微的功能正常,机体才能维持正常的生命活动。若因各种原因使脾气虚衰,则不但不能供给机体所需的精微物质,而且脾本身失充,进一步影响其运化功能造成恶性循环。因此脾病多虚,脾气虚衰,由气及阳,阳虚生内寒。胃属腑,传化物而不藏,故实而不能满也。胃腑以通为顺,以降为和,否则会产生水谷壅滞,气机滞涩,瘀滞内结等胃气壅实的病理变化,故胃病多实证,多郁而化热导致热证。脾阳不足,寒从中生,寒性趋下,则其升清障碍,表现出气机下陷的病证。若胃津不足,胃燥生热,热性炎上,则其降浊功能失常,表现为浊阴不降,胃气上逆,产生气机逆上的病证。故脾寒胃热是脾升胃降失调,在治法上常用辛升苦降,寒热并治。脾喜燥而恶湿,胃喜润而恶燥,只有当脾胃燥湿相济,才能维持家畜