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急诊科医生经验总结.doc

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急诊科医生经验总结.doc

上传人:dyx110 2020/2/20 文件大小:25 KB

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急诊科医生经验总结.doc

文档介绍

文档介绍:,如抗生素治疗无效,要想到坏死增生性淋巴结病的可能。   ,要优先考虑心源性的(冠脉或恶性心律失常),不管既往有无类似发作史。   ,要想到急性重症心肌炎的可能。   ,会不会是吞咽困难?让他笑一笑,是不是面具面容哟!   、头晕的,尤其是看上去性格不成熟的青少年、中青年女性,看看嘴唇是否绛红(不是口红,比口红的颜色鲜亮),可能是碱中毒哟(癔症的呼碱和急性胃肠炎的代碱)   、呕吐的,要防小脑出血、梗塞!   ,既往有高血压,突发腹痛,高热,低血压性休克。应该要想到嗜铬细胞瘤出血坏死以及嗜铬细胞瘤所导致的胃肠道增殖性闭塞性动脉内膜炎。   ,常是胆石症胆绞痛,肾结石肾绞痛好发时段,成年者多有发作史;初次发病者注意急性阑尾炎诊断。   ,饮酒后发病症状,注意是双硫仑样反应。   。   ,胸腔开放均需手术,应考虑肋间血管损伤可以引起失血性休克-死亡!      (升高或降低),背部不适应首先考虑主动脉夹层分离   、体征、辅助检查结果,否则应怀疑诊断的正确性   ,可避免创伤病人漏诊、误诊   ,应考虑早期带状疱疹的可能   ,颅脑肯定有问题   ,要考虑到毒品中毒可能   ,应考虑***化物中毒可能   、心脏彩超正常者,应考虑反流性食管炎可能   ,认真细致工作、真诚对待每位患者,可预防医患纠纷   ,症状体征又“四面不靠”,腹胀明显,要想到血管因素。   、背痛只要还有臀部痛的,一定要想到夹层!,只要是16岁以上一律查   --首先考虑心源性!   ,卡托普利之类的   27.[size=+0]甲沟炎拔甲术时边缘甲床一定要搔刮破坏,否则还会复发   (C臂机,或好几个同事)不要轻易去取体表异物,它不像你想象的那么简单   ,一定要拍片,会有异物残留体内的可能   ,伴发热、黄疸者,高度支持溶血危象。   ,不论住院病人还是急诊首诊病人,任何表现的突发意识改变,立即测个血糖总不会有错。   ,立即建立一条静脉通道总是不会错的。   33.“急性心源性脑缺血综合征后,心电图可出现巨大的倒置T波伴明显的QT间期延长,或有巨大的双相T波,发生原因不明,可能与脑缺血发作时极度的交感神经兴奋有关。如果心电图未能记录到室颤发生时的心电图,而仅有巨大倒置的T波,并结合晕厥或抽搐的发作,也可推断是恶性心律失常引发了脑缺血综合征”——引自《新概念心电图》