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2020年左归丸资料.doc

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2020年左归丸资料.doc

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文档介绍

文档介绍:右归丸、左归丸胜过桂附地黄丸、六味地黄丸 明代医学家张景岳对补肾却有着更深层的考虑。他认为,两肾之间为命门,命门主宰两肾的水火阴阳,“阴阳原同一气,水为火之主,水即火之原,水火原不相离也”。由此他主张,补肾应阴阳水火互配,即补阳(火)配以滋阴(水),勿使补阳(火)过于温燥;补阴(水)配以扶阳(火),勿使阴精(水)过于寒凉。并提出:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化不穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳助,而泉源不竭。”这段话被后世医家奉为阴阳补益之大纲。    怎样才能使补肾不失偏颇呢?张景岳吸取前人经验,从《金匮要略》肾气丸与《小儿药证直决》六味地黄丸中分别化裁出右归丸和左归丸。这并非是对金匮肾气丸与六味地黄丸的否定,而是发挥与提高。他认为,既然是补肾,就不应有清泻之品,如前两首方剂中的丹皮、泽泻、茯苓,而应以气味纯厚的药物为主,如左右归丸中的熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等,此六味药物以甘温性味为重,是填精补肾之上品。若加入龟板胶、川牛膝为左归丸,重在滋阴补肾,填精益髓,方中鹿角胶、龟板胶,阴阳双补,补阴药中佐以扶阳药,可起“阳中求阴”之效。若加入肉桂、附子、杜仲、当归为右归丸,重在温肾壮阳,填精止遗,方中扶阳药中配以滋阴药,可收“阴中求阳”之效。由此可知,张景岳创拟的左右归丸,包含有阴阳互根、连绵不止的生生之意。       脉学上讲“肾中之元阴,当候于左尺;肾中之元阳,当修于右尺”。这就是说,左手尺脉候肾阴(水)之征,右手尺脉候肾阳(火)之征。故张景岳将补肾阴的方药定名为左归,补肾阳的方药定名为右归。从此,中医补益方剂又多了一份套餐——左右归丸。说肾虚不能不提到六味地黄丸,现在几乎每天在电视上都能够看到铺天盖地的广告宣传,商家利用媒体强烈地给大众渗透着这样一个信息:国人都是肾虚,该补肾了!由此造成大众的一个普遍误区是:一听说肾虚,就自作主张买六味地黄丸盲目服用。其实六味地黄丸并不能治疗所有的肾虚,更不能治愈肾虚引起的诸如掉发、耳鸣、健忘、腰痛、早泄、阳痿等所有病症,盲目服药不仅造成了极大的浪费,还可能把身体吃坏。 肾为“水火之脏”、“阴阳之宅”,肾虚有阴虚和阳虚之分。但什么是阴虚?什么是阳虚?大多数人并不能自己做出判断,即使有些医生对此也比较迷茫,因此讨论这个问题很有必要。 阴虚为水不足,阴虚生热。阴大多指形质而言,凡是人体的精、血、水分、津液、骨髓、脑髓等有形可见的营养物质,都能够归为阴类。阴虚即意味着这些物质的丢失或者不足,一般把阴和血结合起来,阴虚往往表述为阴血亏虚。阴和阳互相依存,“阴虚则热”,阴虚的人身体多发虚热,特别是手足心发热,甚至潮热、盗汗,出现虚火旺盛的表现;“阴主静而阳主动”,体内的阴液缺乏不能制约阳气,阴虚阳亢,就会导致兴奋、冲动、失眠等精神亢奋的表现。 肾阴为元阴,是一身阴气的根本,肾阴虚能够引起全身各个系统的病变。表现为:形体消瘦、面色潮红、眩晕耳鸣、失眠少寐、眼睛干涩、视物昏花、口燥咽干、心中时烦、手足心热、潮热盗汗、不耐春夏、皮肤干裂、大便干结、小便发黄、遗精早泄、***亢奋、阳强易举、口干多喜冷饮、舌瘦红而少苔、脉细数等。      阳虚为火不足,阳虚生寒。阳是能量和动力,大多指功能而言,凡是人体五脏六腑的生理活动等都能够归为阳类。阳虚即意味着机能下降、活力不足,一般把阳和气结合起来,阳虚往往表述为阳气亏虚。“阳虚则寒”,阳的本意是太阳,阳气不足的人热力不够,会出现畏寒怕冷、手足冰凉等阴寒内盛的表现;阳气主升,阳气旺盛的人热情奔放、精力充沛,生命充满活力,阳虚的人精神困倦、淡漠消极,生命气化的各种功能都随之减弱。 肾阳为元阳,是一身阳气的根本,肾阳虚能够引起全身各个系统的病变。表现为:身体虚胖、面色晄白、少气懒言、健忘消极、嗜卧多梦、畏寒怕冷、四肢发凉、手足冷汗、腰膝酸困、不耐秋冬、大便溏稀、小便清频、遗尿自汗、阳痿滑精、***淡漠、宫冷不孕、口不干喜饮温水、舌质淡胖、苔白润滑、脉沉弱无力等。     掌握了阴阳的属性,判断阴虚和阳虚其实并不难。“阴虚则热,阳虚则寒”,判断阴虚和阳虚很重要的一点就是看你身体的寒热。阳虚了身体的热气就不够了,所以凡出现畏寒怕冷、四肢冰凉等表现的大多属于阳虚;阴虚了阳气就会偏盛,所以凡出现畏热喜冷、手足发热等表现的大多属于阴虚。 阴虚、阳虚和体质有关。一般而言,“瘦人多阴虚”、“瘦人多火”,阴虚的人一般偏瘦,这是因为体内阴亏血虚,津液不足不能充养的缘故;阴虚的人多为红脸,特别是两颧潮红,这是因为阴液亏虚不能制约阳火,虚阳外越的缘故。“胖人多阳虚”、“胖人多痰湿”,阳虚的人一般偏胖,这是因为阳虚水湿不能运化,痰湿堆积于体内的缘故;阳虚的人多为白脸,这是因为阳气不能带动气血充盈头面的缘故。有些女性喜欢“小白脸”,但根据中医的体质学说,“小白脸”