文档介绍：心源性卒中二级预防Strokepreventioninpatientswithatrialfibrillationanticoagulationstrategy神经内科主要内容心源性卒中患者治疗指南的变迁心源性卒中二级预防刻不容缓新型口服抗凝药在心源性卒中二级预防中的应用中国卒中的发病率高于白种人中国人群vs白种人:卒中及其亚型的发病率TsaiCF,. 2013;81(3):264-72中国大陆和台湾地区45岁-74岁人群170-335/100000•年205-584/100000•年白种人VS卒中是中国人死亡的首要原因YangG,etal,;381(9882):1987-:S0140-6736(14)61682-:-6736(14)61682-2.[Epubaheadofprint]全球疾病负担报告2013:评估了1990-2013年间188个国家的死亡情况与“全球疾病负担报告2010”一致,卒中居中国人死亡原因的首位急性缺血性卒中的诊断流程2015/6/;48(4):246-257卒中临床分型(TOAST分型)缺血性卒中占卒中的比例高达87%心源性卒中约占缺血性卒中的10-26%大动脉粥样硬化性卒中小动脉栓塞心源性卒中心房颤动瓣膜病心室血栓其他原因不明其他原因血栓前状态夹层动脉炎偏头疼/;131(4):e29-. 2011Feb15;2:6;TsaiCF,. 2013;81(3):264-72早期及远期预后更差二级预防措施不同心源性卒中:缺血性卒中的主要类型之一AlbersGW,;119(1Suppl):300S-%的卒中为缺血性卒中,心源性卒中占所有缺血性卒中的20%20%心源性卒中(CE)动脉粥样硬化性脑血管病20%其他非常见原因5%25%穿支动脉病型卒中隐源性卒中30%心源性卒中比例呈上升态势,临床需积极关注CarreraE,;24(1):97-,;26(9):709-;154(13):1449-,;129(15):1568-:中国房颤患者约有526万之多既往研究数据表明:如未经抗凝治疗,每10万例房颤患者中每年将会发生4,500例卒中据此估算:如未经有效抗凝治疗,.GageBF,;110(16):2287-2292;,;33(12):1500-1510;10