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临床医学检验技术资格考试考点精要.doc

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临床医学检验技术资格考试考点精要.doc

上传人:kt544455 2020/2/21 文件大小:20 KB

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文档介绍

文档介绍:,透明天蓝色,无颗粒,早幼胞质多含紫红色非特异性的天青***蓝颗粒。原红边际有钝状或瘤状突起,有核周淡染区,网织红内含嗜碱性物质,单核进入组织内形成巨噬细胞。正常骨髓片中原巨核为0,一张血片中可见巨核细胞为7~35个。,嗜碱阴性,嗜酸阳性最强,单核只有幼单和单核呈弱阳性反应,其它除吞噬细胞有阳性外都是阴性反应,异常时急粒原粒阳性。-雪夫氏反应:巨核和血小板+为红色斑块,霍奇金+/-,戈谢+,尼曼-匹克:+/-且空泡中心为阴性反应,腺癌++。,积分值(NAP)指100个中性粒中阳性比例,参考以一个加号为基准,参考值是7~51。慢粒的NAP积分值常为零,类白血病时NAP显著升高。酸性磷酸酶染色:戈谢氏+,尼曼-匹克-,多毛细胞白血病+。,铁粒幼贫血时多有环铁粒红细胞,其中难治性贫血占15%以上。,人类染色体在有丝分裂中期基本特征最典型清晰。:指用显微摄影的方法得到的单个细胞中所有染色体的形态特点和数目,它代表该个体的一切细胞的染色体组成。其核型中符号代表的意义:t:易位,inv:倒位,iso:等臂染色体,ins:插入,-:丢失,+:增加,p:短臂,q:长臂,接下第一括号内是累及染色体的号数,第二括号内是累及染色体的区带。畸变分数目和结构,原发和继发。:上皮,成纤维,羊水。:慢粒时的Ph染色体:急早幼粒:t(15;17)(q22;q21),Burkitt淋巴瘤:t(8;14)(q24;q32)。:极重度:﹤30g/L;重度:30~60g/L;中度:60~90g/L;轻度:90~120g/L。﹤40mg/L,管内溶血时上升。血清结合珠蛋白(HP):~,慢感,恶性肿瘤,减低见于溶血,肝病,巨幼贫等。:指酸化甘油溶血试验中溶血率按光密度减至50%所需的时间来计算。(+),酸化血清溶血试验是PNH的确证试验。,胎儿血红蛋白(HbF)具有抗碱和抗酸作用。:缺铁则总铁结合力增高,×100%=转铁蛋白饱和度(20~55%),临床缺铁分三期:缺铁期;缺铁性红细胞生成期;缺铁性贫血期。“双形性”,是缺铁粒幼细胞贫血的特征,且环形铁粒幼占15%以上。:某一原始细胞大于30%预后小于6个月。慢性白血病:某一系白细胞增多接近成熟为主,原始细胞不过10%。:M1,原始粒细胞白血病未分化型,原粒大于或等于90%,早幼粒少,中幼以下阶段不见或少见,POX,SBC(+)的原粒大于3%。M2,原始粒细胞白血病部分分化型,有M2a,M2b两型,M2a中原粒大于30%小于90%,单核小于20%,早幼粒以下阶段大于10%,M2b以异常的中性中幼粒增生为主大于30%,有Ph小体存在M3急性早幼粒细胞白血病,心颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,大于30%可