文档介绍：小针刀治疗跟骨骨刺疗效观察小针刀治疗跟骨骨刺疗效观察摘耍0的:探讨小针刀疗法治疗跟骨骨刺的临床效果。方法:将跟骨骨刺患者随机分成2组,小针刀(治疗组)45例,封闭组(对照组)32例,对比两组的疗效。结果:随访时间为6〜36个月,治疗组有效率100%,%,对照组有效率100%,%,差并具有显著性。结论:小针刀疗法治疗跟骨骨刺疗效显著,是治疗跟骨骨刺的一种较理想的方法。关键词跟骨骨刺小针刀治疗足跟骨骨刺是骨科临床上的常见病,多发病,又是治疗学上的疑难病,过去一直认为是由于长途行走和长时间站立而引起骨刺,保守治疗就是劝患者少走路,少站立。用软海绵垫于足跟下,疼痛剧烈者,打封闭,收效甚微,中医有用拳击、锤击等疗法,时或有效,但均不持久,近年有用骨刺片长期内服的,不能解决,过去西医有用手术疗法,将骨刺切除,结果仍不能根治疗。,随机分为2组,小针刀(治疗组)45例,封闭组(对照组)32例。(1) 足跟底部疼痛,跟骨结节处压痛明显。(2) 患足足弓加深,跖长韧带和跖腱膜(让患足仲平时)像弓弦一样在足弓处可清楚摸到。(3) X线片示:思足跟骨结节处有鸡咀样骨刺生成。1・:小针刀疗法:患者俯卧位,踝关节前缘垫一小枕头,足跟朝上,将足垫稳,仔细找出压痛最明显处亦即骨刺的尖部(结合X线片),并用龙胆紫作标记,常规消毒后,刀II线和足纵轴垂直、针体和足跟底的后平面呈60度角进针刀,进针刀深度达骨刺尖部,作横行切开剥离,三、四下即可出针。将针孔覆盖好后,医者一手使患足过度背屈,同时另一手拇指向足背方向推顶弓部像弓弦一样的跖长韧带和跖腱膜,这样做2〜3次即可。:患者俯卧位,踝关节前缘垫一小枕头,足跟朝上,将足垫稳,仔细找出压痛最明显处亦即骨刺的尖部(结合x线片),并用龙胆紫作标记,常规消毒后,取2%利多卡因加曲安奈徳80mg,于压痛点局部注射行封闭疗法。1・4疗效标准治愈:足跟底部疼痛消失,行走正常,能参加正常工作和体力劳动;好转:疼痛有所减轻,可行走;无效:症状无减轻。2结果随访时间为6~36个月。治疗组治愈41例,%,%。对照组治愈25例,%,%。3讨论患跟骨骨刺的足弓均奔及载较健侧加深,且骨刺的生长部位均在跖长韧带和跖腱膜的跟骨结节附着点处。跖长韧带和跖腱膜后端均附着在跟骨结节的上下缘,且跟骨结节处长的骨刺一律是尖部指向足前方。由此可见产生骨刺的原因是跖长韧带和跖腱挛缩。跖长韧