文档介绍：中医治疗输卵管阻塞不孕症42例临床体会摘要:妇科临床上対中医口益重视,应用范围亦逐渐扩大中医妇科临床上用中药治疗许多输卵管疾病使输卵管炎症吸收粘连解除恢复输卵管通畅关键词:中医药;输卵管堵塞;不孕症输卵管不仅是卵子或受精卵行走的通道,也是卵泡破裂、卵巢囊肿破裂、盆腔炎性渗出物等盆腔浊液从腹腔向宫腔及***排泄的通道随着屮医药在妇科临床上应用范围逐渐扩大,屮药用于治疗许多输卵管疾病,可使输卵管炎症吸收、粘连解除、恢复输卵管通畅。我科自2002-2006年共治疗不孕症136例,其中通过系统检查除外引起不孕其它因索存在,但通过输卵管通液及碘油造影,证实输卵管有阻塞或输卵管通而不畅患者42例(%),该组患者经中西医结合治疗取得满意效果,现报告如下。1、资料与方法1、1一般资料:本纽42例患者,年龄24-39岁,;病程2年以上。.输卵管阻塞引起原发不孕10例,%;继发不孕32例,%,原发不孕10例中2例确诊为盆腔与腹膜广泛粘连,输卵管闭锁,放弃治疗;例为婚前已行卵巢肿瘤切除术,线碘油造影,于术侧附件己切除形成有端;6例患者病史有痛经情况,输卵管通液表现为通而不畅,碘油造影充盈不好。继发不孕患者32例中,迢问有人工流产史18例,上环史10例,未育14例,已有一个小孩者18例;输卵管碘油造影表现全闭塞8例,通而不畅24例1、2给药方法:中医辨证多属肝郁肾虚肝经瘀阻和肾虚夹瘀;以化瘀消积为治则内服方以三棱莪术红藤泽泻丹参穿山甲小茴香兀胡制香附青陈皮为基本方,随证加减应用外敷方:艾叶附子芜活独活透骨草钻地枫五加皮鸡血藤秦苑防风红花等1、3疗效判定标准:显效:经治疗后腹痛及英他症状明显减轻,行输卵管通液检杳或输卵管线造影检杳示双侧输卵管均通畅;有效:经治疗后腹痛及英他症状减轻,行输卵管通液检杳或输卵管线造影检杏示双侧输卵管较之前对比有改善;无效:临床齐项症状及体征无明昭改善2、结果输卵管阻塞引起继发不孕者32例,治愈24例,治愈率70%;无效4例为全闭塞;余4例未坚持治疗;20例怀孕,%而输卵管阻塞引起原发不孕10例,坚持治疗8例,治愈6例;4例怀孕,妊娠率40%3、案例患者,女,30岁,工人1999年10月3日初诊结婚7年未孕,于结婚后2年始多处就医1年前在本市妇保院输卵管X线造影检杳,结果为左侧输卵管不完全堵塞,右侧输卵管完全堵塞,平索月经周期止常,行经时两少腹坠胀,经量中等,时夹小血块经前乳房胀痛,经净后减轻。家属陪同要求中医诊治现经净第3天,无明显不适,苔薄,脉细弦妇科检查:***正常,己婚式,***畅,未见异常,宫颈光滑,子宫大小正常,附件无触痛诊断:不孕症;输卵管堵塞治拟疏肝理气,:苗疆奇药,祖传秘方,精妙配伍,方佳药淳共筑神效输卵管炎症是山炎症引起,临床表现为淤血,故治疗上首选活血化瘀之品,对湿热瘀阻型辅以淸利湿热攻Z,对热毒炽盛型以淸热解毒攻之,对寒湿凝滞型以散寒止痛攻乙精妙陀伍,组方严格,故而效果十分显著。川茸、当归——川茸治血气,当归补血调血,两者结合,收补血行气之效。《本草汇言》:苇窮(即川茸),上行头目,下调经水,中开郁结,血中气药。尝为当归所使,非第治血有功,而治气亦神验也。凡散寒湿、去风气……又症瘢结聚、血闭不行、痛痒疮疡、并能治之。味辛性阳,气善走窜而无阴凝粘滞之