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中医治疗慢性肾炎72例临床观察.doc

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中医治疗慢性肾炎72例临床观察.doc

上传人:ttteee8 2020/2/27 文件大小:64 KB

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文档介绍

文档介绍:中医治疗慢性肾炎72例临床观察摘要:目的:对中医治疗慢性肾炎的效果进行分析研究。方法:将我院2012年1月-2014年3月收治的72例慢性肾炎患者随机分为对照组和实验组,对照组36例患者以西药肾炎康复片进行治疗,实验组36例患者以中药进行治疗,对比两组患者治疗有效率、尿检结果中的尿蛋白、尿红细胞及24小时尿蛋白自定量的变化,治疗前后的症状积分变化。结果:实验组的治疗有效率显著高于对照组,治疗后症状积分显著低于对照组,且尿检结果中尿蛋白、尿红细胞及24小时尿蛋白自定量显著低于对照组,,具有可比性。诊断标准:肾功能出现损害;原发性肾炎;患者长期存在水肿症状,且有高血压;双肾出现对称性缩小;患者持续尿异常,且出现蛋白尿、血尿等情况。纳入标准:符合西医诊断标准及《中药新药治疗慢性肾炎临床研究指导原则》[2]中的中医诊断标准;年龄为19-65岁;了解该项研究的目的,且签署知情同意书。排除标准:24小时内尿蛋白定量>;合并有严重的心、脑、肝疾病;有造血系统原发性疾病;妊娠患者。,一天2次,,持续55天。实验组以中药治疗,药方构成如下:30g白茅根、10g制附片、5g肉桂、10g泽泻、10g***羊翟、20g熟地黄、10g车前子、15g山药、15g茯苓、10g枣皮、20g生地、10g牡丹皮、10g泽泻、30g丹参、40g黄英。随症加减:对偏阴虚者加10g黄柏、15g女贞子、10g知母、10g旱莲草,黄英减量;对阳虚甚者加15g党参、10g附子;对以血尿为主者加10g仙鹤草、50g鲜白茅根、15g玄参;对以蛋白尿为主者加10g白术、:L5g益母草、10g紫苏叶、10g党参、15g白花蛇草、10g蝉蜕、15g黄精、15g菟丝子、15g石韦;对合并髙血压者加10g钩藤、20g牛膝、10g野菊花、20g地龙;对肾功能不全者加15g杜仲、:LOg龟甲、20g土茯苓。水煎服,每日一剂,分两次服用,2周一个疗程,持续4个疗程。,记录中医证候分;对患者定情进行尿液检验,检验尿蛋白、尿红细胞及24小时尿蛋白自定量的变化;根据《中药研究原则》对治疗效果进行评价:治愈:患者经过治疗肾功能恢复正常,尿蛋白指数下降(++),尿蛋白自定量及尿血红细胞指数下降幅度$45%;有效:患者经过治疗肾功能明显恢复,尿蛋白自定量的下降幅度<45%,尿血红细胞指数的下降幅度$45%,尿蛋白指数下降(++);无效:未达到有效标准。治疗有效率二(治愈+有效)/小组人数。,对计数资料以X2检验,以例数百分比的形式表示,对计量资料以t检验,以X±S的形式表示,当P<,差异具有统计学意义。,P<,差异具有统计学意义,具体数据见表1。表1两组治疗有效率对比(n/%),经过治疗病症累积分数均比治疗前有明显下降(P〈),且实验组治疗后病症累积分数低于对照组,P<,差异具有统计学意义,具体数据见表2。表2两组病症累积分数对比(X±S,分)、尿红细胞及24小时