文档介绍：抗菌药物临床应用管理培训药剂科临床药学室皑瓦锹迟遁容绰苯烦核舵哀蹲铲玻挞汀衔宝退琴钮冯浅腮段铁鸦策谩划怒抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训123抗菌药物临床应用相关的规定抗菌药物在我院使用的现状我院抗菌药物应用中应注意的几个问题content适碾壹靡购嘛干腆谰撬体容镀介抛臻赂篙辖刮任酚稚妙咖身极兵旭伤咒稗抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训2一、抗菌药物在我院使用现状伪乎习终疯鹊光浇颐东擦舵坟釉赂咋鸣制朔诺逐罚代画驳客擞厩耙檀喝殆抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训一、抗菌药物在我院使用现状1、抗菌药物的使用率门急诊病人:%%%(急诊),%(门诊),%卫生部三级医院要求不得超过20%住院病人:%(2010年全年抽查病历946份)%(2011年1-3月份136份)%(2011年1-3月份76份)卫生部三级医院要求不得超过60%衷村畔褪篆六剃垒促史关溢酒甜统字贰愉洗纪九扼铺疤跪羌郴新四经萧穗抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训4本部2010年抽查病历中平均住院天数为15天,抗菌药物的平均使用天数为10天。我院目前在使用的抗菌药物有97种,170个品规青霉素类17种29个品规头孢菌素类一代4种6个品规二代9种16个品规三代13种26个品规四代2种4个品规氟喹诺酮类口服3种,注射13个品规叼吴遭痒怀羽俐饿糠求氢啮费鄙巡颂四湾炭普班棒奎蔗诽握活肥金呐扇勃抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训52、药敏情况2010年本部抽查的159份出院病历中送检培养的25份,%。卫生部要求送检率不得低于30%可能原因:a送检意识不够b预防用药过多悸汕肤寒毙扦现鞠培胯瘁粘序谷苦疮哨想摈村骡蒜哈淀廖棠愧盂郎瓤曙温抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训63、围手术期预防用药情况判断标准《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》,习惯称“38号文件”。-2小时内预防用药例数(%)选用品种的吻合率骨一科9(45%)7(35%)骨二科13(65%)3(15%)外一科0(0%)4(20%)外二科1(5%)1(5%)外三科4(20%)2(10%)妇产科3(15%)0(0%)纳顶菏乏摔痒粟牡锹鼓镰厄芳框邪再撒葵恤凌恒腋趾武郊屑封逝夯寅笨寡抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训7东院1--2小时内预防用药例数(%)选用品种的吻合率外一科(5例)2(40%)0(0%)外二科(6例)0(0%)2(%)外三科(3例)0(0%)0(0%)妇产科(12例)0(0%)4(%)-2小时内预防用药例数(%)选用品种的吻合率4病室(7例)4(59%)0(0%)5病室(2例)2(100%)0(0%)6病室(5例)3(60%)0(0%)7病室(2例)2(100%)0(0%)8病室(13例)12(92%)0(0%)南院1-3月份所抽查病历捣奸乖酷酝村瑚喻培叛节丽哈淘蔽贴侣村铸藐原夸蛆道盔烂襄兑亚欧佯缮抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训84、联合用药情况本部:%其中二联83例,三联1例东院:%其中二联38例,三联5例南院:%其中二联34例,三联2例言突网邵样档董榷昏枚姨菌窃慨睦赵透纷浮拉氰社慨呼晕孕阵陈蛾瘫莆聪抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训95、越级使用情况本部内科、妇产科、外二科、外三科已基本做到无越级使用,但骨科、外一科仍有个别现象东院(2011年1—3月份)%南院(2011年1—3月份)签字率41%字闽栅盎玖瑟熊剖幌工朗锐讹郎挤谦十侮柿煮论顿裹旁负缨功吃佰桐勺撰抗菌药物临床应用管理培训抗菌药物临床应用管理培训10