文档介绍：郑州大学
硕士学位论文
人胚胎透明带厚度、硬度与IVF-ET妊娠结局的关系及激光在辅
助孵出中的应用
姓名:徐瑜
申请学位级别:硕士
专业:妇产科学
指导教师:孙莹璞
20030401
人胚胎透明带厚度、硬度与焉锝峋值墓叵及激光在辅助孵出中的应用要摘体外受精堋明鑫移植带不破裂可麓怒稀檀失败的~个琢因,,近年来的一些研究认为囊胚扩张盾透明,乃枷搿8ㄖ醭鎏岣呷焉锫实幕本原理引起人们广泛关注,热点主臻集中柱对透明带厚威和硬度的研究上。有作者捷赉胚胎透舞带厚度小,甄透明带厚度变化率琙高的胚胎由于透明带上有一个明显薄的区域而使胚胎易于孵出;还有作者推测病人年龄、体外培养天数的蹭船及冷冻熊理会增加透明带静硬度,使胚麓孵出鬻难。因此,对一些特殊病人进季亍透明带耔强或局部减薄提窝或许有助于胚胎孵出及种植;与此同时,多种辅助孵出方法墩在被人们尝试使用,如机械切割法、酸化学溶解法和新近使厢的激光烧灼法。然而,辅助孵出的临床效采仍存在着争议,焦点主要在于方法和病人的选择上,究竟哪终类型病人能从中受盏及哪种方法更为科学是人们目前极为关注的问题。由予研究方法及材料来源有限,迄今为止,这些研究都还处于初始阶段,尤其楚透明带硬度及激光薄化透明带辅助孵崮的研究,国内尚未见报遂。一秸赣型的二极嚣激光系统困其精确、快速而为透明带物理特性的基础研究及辅助孵出的临床应用提供了条件。本研究即为应用这种激光系统及其精确的测壁软件,对胍缮锝峋值墓叵怠⑻逋馀莽题验透明带璎度数变化及激蠢薄化透骥带进行辅助孵出戆浆床应熊进行综合研究探讨,旨衣为辅助孵出的病人选择、方法选择提供基础与临床理论依据。孵如,即辅助孵出琙”tジ旆蹂舛宰枇导师剥、莹璞孛圈郑州郑州大学届硕士毕业论文咛ネ该鞔穸取⒂捕扔隤/妊娥结局的美蘸厦激光在辅助觯出串的应雕
研究对象研究方法结果甖、的临床相关性所有研究材料均来自郑州大学第一附属医院生殖中心年拢月问进行的狤芷冢凰杏糜谘芯康木柙蚍掀穆炎樱咛ゾ颊咧G≡裼信嘌天新鲜胚胎移植的、胚胎形态摄像清楚的个周期雠咛≡鯥芷谥蠭比天掀奈闯墒炻炎觯芫ê蟮诙个周期中天移植后评分较低的.Ⅳ级不适宜冷冻的正常受精胚胎共个,个解冻周期中移植后废弃的Ⅱ艏杜咛觥≡馜煲浦埠蠓掀个赴陨系腎蠹杜咛ィ笛樽个胚胎用激光系统进行透明带薄化辅助孵出,对照组雠咛不做处理。⒂眉す庀低掣酱砑饬恳浦才咛,计算值:用激光打孔仪测定激光能量与孔径关系;⒂眉す獯蚩滓嵌耘咛ソ型该鞔』【。9鍵与周期移植胚胎谋冉常规雠咛与组雠咛直鹞.,琙直鹞ィ.%,两组间差异无统计学意义,。氩∪四炅涞墓叵娌∪四炅涞脑龀ざ跣。岁组雠咛岁组个胚胎为.,曜閆值间差异有统计学意义’;进行分析。其中常规鲋芷雠咛,个周期雠咛;天未受精卵子个和第三天未受精卵子个;个用激光打孔仪测定废弃卵子或胚胎透明带激光打孔最小有效能量;个胚胎为同意。.人胚胎遗明带厚度、硬度与妊娠结局的关系及激光在辅助孵出中的应用
。。岁组,す饽芰坑肟拙豆叵煌咛ネ该鞔捕鹊谋冉岁组.%,识无统计学上差异,曜閆。圭大鼍龟岁.。圭,./洳钜煳尥臣蒲б庖固;妊娠组.%显著大予未妊娠组.%钜旒雇臣蒲б庖R浦才咛テ均值主%组熬妊娠率烙枰圃骄鵝%;缎豹妊娠率%钜煊型臣蒲б庖。优质胚胎浦才咛与劣质胚胎掀咛涞墓叵往震箍爨缀个惩狳,.%,,稷关系数新鲜来受精卵子体外不瞰培养天数时蔽小有效激光符孔能疆的交纯:第熳个胚验蚩鬃钚⌒.:.钜煊型臣蒲б庖,而第组雠咛打孔最小能薰妊苟第烊鬼翊蚩鬃钚⌒芰渴笊有增加,瞧无绕诗学意义胩铮。煌炅涠尾∪伺咛ネ该鞔捕缺冉曜个脓胎す獯蚩鬃钚∮≥∧量与年龄问存在明显磁相关,..耨鲜与冷冻题黪透明蒂硬度比较冷冻胚胎组个胚胎蚩鬃钚∧。。逄ケ苊靼锖穸取⒋
关键词す獗』该鞔ㄖ醭结论其对妊娠结局的预测有很高价值,移植胚胎平均/フ呷焉锫拭飨薄化组雠咛囊胚形成率与对照组雠咛囊胚形成率ィ%%钜炀型臣蒲б庖尸效指标,优质胚胎的高于劣质胚胎,年龄≥岁者显著减小;提高;因此在俅蔡粞∫浦才咛ナ庇ρ≡馴≥フ撸蛉宋5鼐植勘』透明带增大以辅助胚胎孵出,增加其种植潜力。⒓す饽芰坑胨蚩拙都涑手毕哒喙毓叵担崾