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糖尿病护理专科安全质量目标.doc

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糖尿病护理专科安全质量目标.doc

上传人:fangjinyan2017001 2020/3/5 文件大小:34 KB

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糖尿病护理专科安全质量目标.doc

文档介绍

文档介绍:糖尿病护理专科安全质量目标(一)落实糖尿病三级预防,预防及早期发现糖尿病及其并发症,延缓并发症的发生与发展。,做到早期预防与干预。:在成年人(>18岁)中具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者:(1)年龄≥40岁;(2)有糖调节受损(IGR)史;(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);(4)静坐生活方式;(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;(6)有巨大儿(出生体重≥4㎏)或妊娠期糖尿病(GDM)史的妇女;(7)高血压(收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg),或正在接受降压治疗;(8)血脂异常;(9)动脉粥样硬化性脑血管疾病患者;(10)有一过性类固醇糖尿病病史;(11)多囊卵巢综合征患者(PCOS);(12)长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。:在儿童和青少年(≤18岁)中,超重(BMI>相应年龄、性别的第85百分位)或肥胖(BMI>相应年龄、性别的第95百分位)且合并下列任何一个危险因素者:(1)一级或二级亲属中有2型糖尿病家族史;(2)存在与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮症、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征患者(PCOS);(3)母亲怀孕时有糖尿病史或被诊断为GDM。,降低糖尿病的发生风险,并定期随访,密切关注其他心血管疾病危险因素(如吸烟、高血压、血脂紊乱等),同时给予社会心理支持。(静脉血浆葡萄糖)≥,做到早发现、早诊断、早治疗。、起病特点、饮食、运动****惯、营养状况、体重变化(若是儿童和青少年,需评估生长发育情况)、各代谢指标情况、有无糖尿病***症酸中毒及低血糖发生史、有无糖尿病相关并发症及合并症、目前的治疗方案、有无接受过糖尿病教育等,全面掌握患者病情,落实控糖措施,逐步实现控糖目标,延缓并发症的发生与发展。、定期随防,以降低并发症的发生及发展。每次就诊时应测量患者身高、体重、BMI、腰围、臀围、血压及检查皮肤(胰岛素注射部位),每次监测空腹血糖及餐后2小时血糖,每3个月监测一次HbA1c,每年至少检测一次血脂谱(总胆固醇、LDL-C、HDL-C和甘油三酯)、肝功能、尿微量白蛋白和尿肌酐(并计算比值)、血清肌酐和计算的GFR(肾小球滤过率)、心电图,眼底检查及足部筛查(望诊、足背动脉和胫后动脉搏动触诊、膝反射、震荡觉、痛觉、温度觉和尼龙丝触觉)。1型糖尿病、血脂异常症和年龄>50岁的妇女需测定血清TSH(促甲状激素)。(二)规范血糖监测技术,正确监测血糖。,了解影响血糖仪监测结果的因素。,严禁使用过期、弯曲、潮湿、破碎、或其它已经受损的血糖试纸。。、维护、清洁,确保血糖仪能正常使用。,待酒精干后才能采血,避免用力挤血导致组织液的不正常渗出。,应重复测量,并及时与医生沟通。