文档介绍：弱视治疗新进展关于视觉治疗……目标人群:斜视斜视术后患者弱视有发展为斜视或弱视的人群多动症自闭症阅读困难屈光术后脑外伤中风脑部肿瘤切除/大脑手术病人视觉治疗的目的:用于诊断和促进视觉功能缺损患者的视觉功能讲义结构问题域国际临床、基础研究概况我研究中心进行的工作临床概况平台成果演示问题的提出……弱视的经典定义:即使完全视光校正,且没有能观察到的眼睛病理,但还存在视功能减弱状态。转机出现在上世纪六十年代,Hubel和Wiesel的研究使人们第一次对于弱视的潜在机制有了了解,并且了解了大脑神经的一些性质。目前人们对以弱视为代表的视功能缺陷的研究集中于2个方向上客观物质基础,即神经损伤发生于何种神经元或者大脑的哪个区域?主观心理损伤,即发生于大脑的神经损伤对病人造成了如何的主观影响,视觉功能缺陷的病人眼中的世界究竟与正常人有何不同。国际临床、基础研究概况有些人认为这是一种低层次缺损,如先前所说的对比敏感度,它是发育迟缓的表现,只要用传统方法稍加刺激,如红闪、CAM、串珠子等就会治好。有些人认为是空间视觉的缺损:所谓空间视觉,包括:空间扭曲、空间交互、轮廓识别、游标视力和对众多信息的接收和整合。摘自””弱视眼会看到什么?模糊?扭曲?噪声?有些人认为视觉噪声会限制皮层的神经细胞去察觉和辨别视觉信号。摘自”NeuroVision:Realornot?2004”弱视的空间扭曲学说人类弱视的扭曲性感知最初是由Pugh详细描述,他叫弱视者描述高对比度字母。而其他研究人员则叫弱视者画出空间性地局部化的视觉刺激物或正弦曲线条栅。Pugh所检测到的这种特别细微扭曲是较小的(对比起其他研究人员所测量到的感知错误)。现在有三个不同的假设来解释弱视者的视觉缺损:Hessetal首先描述了弱视者对条栅的感知扭曲,并发明了一个神经细胞混乱模型,这个模型使正常的精确网格绘制被干扰。这种干扰导致对方位的感知不准确(空间扭曲)和空间感知的精确度减低(游标偏差度阈值增加)。第二种假设提出了对视空间不一致的不规则绘制,类似于在不规则视网膜对应性(ARC)里所看到的东西。这个观点跟看区域视标错位的观点是一致的。这样就暗示了是区域再绘制的问题,而不是神经地图的混乱。最后,Levi和Klein和Sharmaetal假设弱视者中心凹地图里的神经取样功能下降,这是对方向感知错误和方位敏感度差的根本原因。摘自””视功能缺损生物信息加工模型一弱视的空间扭曲学说五种主要的感知错误:1)波纹式扭曲2)断折式偏离扭曲3)方向扭曲的感知错误4)分成碎段式的扭曲5)盲点式扭曲摘自””视功能缺损生物信息加工模型一弱视眼看的结果条栅原图相加结果模拟噪声弱视眼看的结果条栅原图相加结果模拟噪声摘自””弱视的空间扭曲学说视功能缺损生物信息加工模型一弱视者看的结果,显示了取样困难、形态的不确定和周期分段的不确定人类弱视被认为是:不能空间取样、形态的不确定、空间相段处理的缺损和对比敏感度下降。我们的模式证明对明白正常视觉的神经机制和对弱视眼的评测非常有用。摘自“”--视觉信息加工缺损视功能缺损生物信息加工模型二当把每一行的长度缩短时,弱视者的表现就会好很多最后,我们的总结是:不同图像的视觉冗余,就像加了噪声一样当每一行的长度缩短时,弱视者跟正常人的表现没什么区别,这就证明了弱视者只看到区域信息而看不到总体信息,或者是不能把区域信号综合成总体结构。摘自“”--视觉信息加工缺损视功能缺损生物信息加工模型二