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异丙托溴铵气雾剂.ppt

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异丙托溴铵气雾剂.ppt

上传人:文库新人 2020/3/7 文件大小:1.80 MB

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异丙托溴铵气雾剂.ppt

文档介绍

文档介绍:异丙托溴铵气雾剂全国总经销——深圳市日曼医药有限公司生产厂家——北京海德润制药有限公司目录1产品介绍特点优势2临床应用3安全性4产品概述作用机制作用特点药理作用适应症及应用科室用法用量一、产品介绍异丙托溴铵气雾剂——临床必需,家庭常备异丙托溴铵——概述别名:溴化异丙阿托品来源:将阿托品季铵化得到的盐药动学:分布:本品为季铵盐,口服后不易由胃肠道吸收,主要采用气雾吸入给药。吸收:吸入后5~10min起效。血浆药物浓度达峰时间为30~60min,作用持续5~6h。本品吸入极低剂量对呼吸道即有局部作用,而无全身作用,特异性特别高。大剂量(555μg)气雾吸入3h后,。~。排泄:一次单剂量吸入500μg,%,从粪便排出48%。作用机制具有较强的对支气管平滑肌的松弛作用,对慢性阻塞性肺部疾病有平喘作用,其作用较明显,起效快,持续时间较长;其次具有控制黏液腺体的分泌及改善纤毛运动的作用,从而减少了痰液阻塞以改善通气,同时痰液的减少也减轻了对支气管的刺激所引起的支气管痉挛。副交感神经节节后纤维乙酰胆碱气道平滑肌M1受体(+):促进胆碱能神经反射,引起支气管收缩M2受体(-):抑制乙酰胆碱释放,使支气管舒张M3受体(+):介导Ach,使支气管收缩,粘液分泌增多烟碱受体(+)作用特点高选择性:对呼吸道有较高的选择性,有较强的支气管平滑肌松弛作用,吸入本品痰易咯出。但对呼吸道腺体和心血管等作用较弱。不影响中枢神经系统:是将阿托品季铵化得到的盐,因难以通过血脑屏障,而不会进入中枢神经系统。药理作用乙酰胆碱副交感神经节节后纤维气道平滑肌烟碱受体(+)M1受体(+):促进胆碱能神经反射,引起支气管收缩M2受体(-):抑制乙酰胆碱释放,使支气管舒张M3受体(+):介导Ach,使支气管收缩,粘液分泌增多药理作用是一种人工合成的非脂溶性季铵类药物,可竞争性抑制乙酰胆碱对气道平滑肌的收缩作用。肺内存在着3种乙酰胆碱能毒覃碱受体:M1、M2和M3,异丙托溴铵为非选择性M-胆碱受体阻断药,对各种亚型的受体均有阻断作用,但对M1、M3受体的阻滞作用远强于M2受体。通过抑制细胞内环磷鸟苷(cGMP)生成,减少环磷腺苷(cAMP)降解,降低细胞内钙离子浓度,使气道平滑肌松弛、肥大细胞释放炎性介质下降,终止气道扩张,呼吸阻力减小。一般认为迷走神经纤维及M胆碱受体的分布密度随气道口径变小而相应降低,故异丙托溴铵对中央气道的扩张作用较强。抗胆碱能类药的潜在作用Chest,1995,107(2):401-,2005;60:1361-: 抗胆碱能药物具有潜在的抗炎作用!适应症及应用科室支气管哮喘喘息性支气管炎慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎、肺气肿等,包括鼻炎、咽炎)心功能不全者的气道解痉其它呼吸系统疾病的化痰、平喘、止咳主要临床应用科室:呼吸内科、儿科、老年科、五官科、外科、急诊科