文档介绍：医院信息平台的目标和功能应用一、医院信息平台基本目标与定位1、满足以病人为中心的信息资源整合与利用医院信息化建设经历了20多年的发展历程,财务、管理、医疗等部门陆续建立了各自的信息系统。但是,由于缺乏统一规划,这些系统大多数为分散建设,信息不能充分共享和交换,形成大量“信息烟囱”和“信息孤岛”。随着医院信息化建设的不断发展,软件系统规模变得越来越大,使得一个软件开发商包揽一个医院的所有信息子系统变得越来越困难。这就需要提供一个医院信息平台,以解决医院信息系统所包含的临床信息系统、医院管理信息系统等系统的集成问题。为实现各业务系统信息互联互通,如果采用推倒重建的方法,就有可能将浪费大量的资金,并引起业务震荡。本着充分利用现有资源的基本原则,建设医院信息平台。通过医院信息平台的建设尽量减少不必要的重复建设。医院原有的各业务系统和信息系统通过医院信息平台提供的接口实现整合,继承已有的数据资源和服务。医院信息平台的建立是医院信息系统建设发展的新要求,医院信息平台是一个开放的系统,具有适应各种政策、技术、业务发展的能力,遵循信息标准化的软件系统都可以接入到平台,并通过平台实现数据集成和应用集成,降低了业务系统间的高耦合性。通过建设医院信息平台,将原先分布在各业务系统中的信息交换整合到医院信息平台,实现医院各个科室之间、医院之间信息的互联互通,最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。2、满足以电子病历为核心的医院数据中心建设电子病历是医院信息系统的核心,电子病历是高度集成共享的医疗数据。为了使医疗活动可以准确、快速地进行,医疗服务者不但要接收到清晰的医疗指令信息,还需要掌握服务对象相关各方面信息、记录服务对象在医疗活动中的情况及结果;因此要保证数据信息的高效利用,达到一处采集多处利用;使用电子病历是实现医疗数据得到最大限度共享的手段。以病人为主线,将病人在医疗机构中的历次就诊时间、就诊原因、针对性的医疗服务活动以及所记录的相关信息有机地关联起来,并对所记录的海量信息进行科学分类和抽象描述,使之系统化、条理化和结构化。建设以电子病历为核心的医院数据中心,通过数据中心实现不同信息系统、组织机构间信息资源整合,实现业务数据实时更新,确保信息同步;满足管理决策、临床决策、科学研究、对外信息共享;实现统一的数据仓库的设计及技术文档、元数据管理等功能。建设医院信息平台需制定信息交换标准,统一卫生信息标准与数据字典。3、满足以临床路径和知识库为基础的临床决策支持保障医疗安全,提高医疗质量是医院的中心工作,必须加强对医疗过程的监控,规范诊疗行为。通过医院信息平台,医护人员可以记录病人的生理、病理数据,通过有线或无线的方式查询医院业务系统的数据,出诊医生可以随时记录诊断结果、从业务系统查询病人的历史记录。电子病历是现代医疗机构临床工作开展所必需的业务支撑系统,也是居民健康档案的主要信息来源和重要组成部分。电子病历在运行过程中逐渐积累了大量的医疗信息,比如患者的就诊信息、治疗方案、生命体征记录、检验记录、影像诊断记录等构成患者的病案信息,而这些病案信息是为患者以后再进入医院的参考信息。大量病案和典型病例的积累也是医生从事医学研究和对其他患者进行诊断参考的依据。随着临床路径的不断发展,其目的逐渐外延,作用不断扩展,目前已经成为一种有效的医院质量管理