文档介绍：鼻息肉
文章资料来源:广州耳鼻喉医院
鼻息肉(Nasal polyp)主要是由于鼻粘膜长期充血水肿引起的,这也是变态反应性鼻炎和慢性鼻窦炎的患者中常见的合并症。鼻息肉可以单发也可以多发,有时候我们还会碰到鼻腔长满息肉的患者。鼻息肉的症状早期并不明显,或仅鼻腔的分泌物会增多,有的患者甚至可以没有什么症状,随着息肉逐渐增大,就开始会出现进行性的鼻塞,嗅觉不灵敏甚至丧失、说话鼻音很重、鼻腔的粘涕增多但不易擤出,由于鼻子无法正常呼吸,患者势必会张口呼吸,出现打鼾、口干、口臭等现象,时间一久会经常感觉莫名的头痛、头昏、记忆力减退、睡眠质量越来越差,甚至有人会有性欲减退的现象。广东耳鼻喉治疗研究院网站:站与医生一对一的咨询)
原因:
一、慢性感染:Woakes(1885)最早提出筛窦反复感染使粘膜发生坏死性炎症,最终导致筛窦息肉,至今仍有许多人同意这一观点。因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质,可使粘膜内淋巴引流不畅,静脉瘀血,小血管扩张,渗出增加,粘膜水肿,现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张,加重渗出。
长期存在水肿的粘膜,屏障作用减弱,又可产生反复感染性炎性反应,粘膜水肿又进一步加重,最后促使息肉形成。Stierna(1991)最近证实,封闭动物上颌窦窦口,然后向窦内引起致病菌,结果发现窦内粘膜有息肉生成,此外,在某些先天性呼吸粘膜异常(如囊性纤维化、不动纤毛综合征)所致的反复呼吸道感染病人中,也常有鼻息肉的发生。
二、变态反应:Kern和Schenck(1933)基于临床统计资料分析认为,鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中,鼻息肉有较高的发病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺脓肿,支气管扩张和肺结核)则极少见。
危害
鼻息肉可引发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏器功能损害,有的甚至会发生恶变。