文档介绍：加,.;年≥月研究生签名:主叱河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺研究生签名:刘彬研究生学位论文独创性声明本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试导师签章二级学院领导盖章文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。导师签章:D
目录研究论文个体化的联合化疗方案治疗急性髓系白血病的回顾性研究148891附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·综述急性髓系白血病的治疗新策略⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“{40个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.日舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3
个体化的联合化疗方案治疗急性髓系白血病的回顾性研究摘要床特点、对治疗反应和预后等方面各不相同,联合化疗被认为是当前诱导方法:选择河北医科大学第二医院年乱率罩蔚5<05x109L中文摘要目的:急性髓系白血病,是中、青年人群发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,是一组起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,具有高度异质性,各亚型在细胞遗传学、病理、病程进展、临AMLAML+阿糖胞苷的“方案为主,在此基础上可加大阿糖胞苷的剂量,或2(CR)%.%,但%.%患者最终复发、耐药而成为难治性白血病。另有研究发现,第一疗程化疗后骨髓原始细胞的残留量对预后有重要的影响。本院近十年来应用骨髓象监测下的个体化联合化疗方案治疗急性髓系白血病取得了较好疗效,希望通过本次回顾性研究,探讨骨髓象监测下个体化联合化疗方案治疗牧俅残ЧA俅仓瘟艫提供一些有价值的参考资料。AML(M3)65髓形态学、骨髓病理、流式细胞学及融合基因等检查对患者进行确诊。未8mgm2dl33045mgm2一阿糖胞苷痬痙进行联合化疗,化已达到骨髓抑制,则停止化疗;若未达骨髓抑制且患者一般状况较好,在抗感染基础上继续化疗至旌笸V埂N奚鲜銮榭稣叱9婊浦天后复查骨髓象,达骨髓抑制者停止化疗,未达骨髓抑制且无严重合并症者延长阿糖胞苷疗程天,并加用依托泊苷痙23(骨髓有核细胞增生减低或重度减低且原始细胞比例。缓解后治疗方法:如为持续缓解状态,第一年每间隔一月化疗一次,第二年每隔两月化疗一次,第三年每隔三个月化疗一次,化疗方案为阿糖胞苷的基础上加用依托泊苷、米托蒽醌、高三尖杉酯碱、阿克拉霉素、吡喃阿霉素等药物进myeloid
3-612化疗阶段出现复发,给予再缓解治疗。分析个体化的联合化疗方案对完全结果:戏桨负虳桨付员龋例患者中有≡穸臃桨福例达到完全缓解,%,例%≡馜桨福锏酵耆ɑ航猓珻饰%,患者应用、、、等方案治疗,例达到完全缓解,率为667CRl(11)611IADA戳瞥谭肿榈腃榭觯例采用“阿糖胞苷加蒽环类药物”方19(17)76(298)骨髓象检查患者撬柙紫赴壤∮诘扔%共例,例行两两序贯化疗,并在缓解率及复发率和生存率等的影响。颊咭话闱榭觯侈患者中,小于岁的患者为.,男.,女.,未分型颊例.,2(O6)M1l(O3)M2.,73(235)例,例.,2(O6)芴錍始疗程率:完成一疗程治疗的病例数为男136128)CR(211)799(CRl)191(723)7(45)例饰%,3(33)NR15(163)%。案治疗,采用“狈桨.,例%珻例,例%幸┝康髡例(737)112(439)CR4(35)NR2(26)NR3N3453850瞥毯蠊撬璨写嬖枷赴俜质訡挠跋欤簂疗程化疗后进行55(846)CR21(15)PR3(47)NR(93)51032CR29(906)CRl2(63)NR.,比例%.%共例,例%珻例%.珻共.,l中文摘要64(842)PR5(66)25(781).,(627)PR(732)PR(86)CRl56CR22
9{lJ(243)AML关键词:白血病;髓样;急性;治疗%壤%共例,27(73)CRl(54)CR27(19)PR1(27)NR344644855526264AML17核型分析,稪异常,例对用药疗程进行调整,其例。M266AMLETO24(364)CR例%跣.,例%琈蠧MYH-1110(345)C